炎症肠病的诊断及治疗.pptVIP

UC治疗(I) 治疗目标 诱导并维持临床缓解及粘膜愈合，防治并发症，改善患者生存质量。 活动期的治疗 （一）轻度UC： 氨基水杨酸制剂是轻度UC的主要药物：可选用柳氮磺胺吡啶(SASP)制剂，…；或用相当剂量的5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂（见表1）。…没有证据显示不同类型的5-ASA制剂疗效上有差别 远段结肠炎强调局部用药， 口服与局部用药联合应用疗效最佳。可酌情应用SASP或5-ASA栓剂..布地奈德…中药灌肠剂锡类散 对于5-ASA无效，特别是病变广泛者，改用口服激素 2020/11/3 * 第六十页，编辑于星期三：二十三点 三十七分。 UC治疗的基础药物:氨基水杨酸制剂 N. Svartz: Acta Med Scand 1942:557-90 Azad Khan: Lancet 1977, Klotz: NEJM 1980 2020/11/3 * 第六十一页，编辑于星期三：二十三点 三十七分。 UC的治疗 治疗目标 活动期：尽快控制炎，缓解症状 缓解期：继续维持治疗，预防复发 重 中 轻 外科 环孢素 激素iv 激素口服 SASP, 5-ASA,灌肠 2020/11/3 * 第六十二页，编辑于星期三：二十三点 三十七分。 UC治疗(II) （二）中度UC 氨基水杨酸制剂仍是主要药物，用法同前 糖皮质激素 足量5-氨基水杨酸制剂治疗（一般2-4周）症 状控制不