建筑工程安全报监书表格.pdfVIP

编号： 建筑工程安全报监书 工 程 名 称 建设单位（章） ： 施工单位（章） ： 监理单位（章） ： 青岛市建筑工程管理局 监制 安 全 报 监 须 知 一、建筑工程安全报监应提交下列资料： 1、《建筑工程安全报监书》一式两份（注：按标段报监，报监书网上下载） ； 2、《施工现场周边环境安全评估表》一式两份（网上下载） ； 3、施工总平面布置图一份（施工单位加盖公章） ； 4、临时设施规划方案和搭建情况（建设单位、监理单位、施工单位加盖公章） ； 5、施工现场安全防护设施搭设（设置）计划（施工单位加盖公章） ； 6、安全措施费用计划（建设单位、监理单位、施工单位加盖公章） ； 7、专项安全施工组织设计（方案、措施） （建设单位负责人、施工单位负责人和技术负责人、项 目总监签字并加盖建设单位、监理单位、施工单位公章） ； 8、 施工企业工人意外伤害保险单原件及复印件（加盖施工企业公章） ； 9、工程所在地街道办事处登记备案的计划生育协议书； 10、职工夜校设立计划，包括领导小组设置情况、教学设施设备等的配备情况、教学计划、师资 情况及课程表等； 11、押证人员的证件原件及复印件 ( 注明工程名称、 工程地点， 经本人签字并加盖施工单位公章。 ) 。 12、建筑工程安全防护、文明施工措施费相关资料： （1）施工合同正本及复印件（加盖建设单位、施工单位公章） ； （2 ）中标时投标报价书或确定的施工图预算（非投标工程）原件及复印件； （加盖施工单位公章） （3 ）施工企业在银行开设单独账户证明原件（单独账户第一次启用时提供）及复印件（加盖施工 单位公章） ； （4 ）银行对账单或进帐单原件及复印件（加盖建设单位、施工单位公章） ； （5 ）发票原件及复印件（加盖施工单位公章） ； （6 ）中标通知书原件及复印件（加盖施工单位公章） 。 二、建筑工程施工各阶段安全报监说明： 1、第一阶段（基础） ：在建工程基础施工，主体在一层以下；深基础工程在± 0.00 以下（指最大 深度超过 5 米）； 2、第二阶段（主体） ：主体三层以下， （高层，每隔四层报监一次） ； 3、第三阶段（装饰前） ：主体完工，内外装饰之前； 4、第四阶段（竣工前） ：屋面及外装饰基本完工之前。 安全生产文明施工 告 知 书 为强化建筑安全监督管理， 确保建筑施工现场安全生产和文明施工管理工作顺利有序 进行，依据《建筑法》 、《建设工程安全生产管理条例》及《青岛市实施 山东省建筑工程 安全生产管理规定 办法》等有关法律法规，对各方主体的主要职责和施工过程中管理的 重点内容告知如下： 一、工程开工前，施工单位必须会同建设、监理单位对周边环境进行安全评估；在施 工期间，分阶段对工程的安全状况进行综合评定，采取有效措施消除安全隐患，并将评定 结果报告当地建筑施工安全监督机构。 二、施工单位必须按照规定要求配备相应的专职安全管理人员， 并穿戴全市统一的安 全员服装。 三、工程