相对危险度分析和总结.pdfVIP

相对危险度与比数比 相对危险度 RR （Relative Risk）是前瞻性研究（队列研究）中 常用的指标， 它是暴露组的发病率与非暴露组的发病率之比， 用于说 明前者是后者的多少倍，是用来表示暴露与疾病联系强度的指标。 前瞻性研究（队列研究） 暴露 非暴露 合计 病例 a b a+b 非病例 c d c+d 合计 a+c b+d N 如上表所示 暴露组的发病率为 1=a/(a+c) 非暴露组的发病率为 0=b/(b+d) 1 a/(a+c) 相对危险度 RR = = 0 b/(b+d) 若总体 RR 大于或小于 1，表示暴露因素对疾病有影响，当其大 于 1 时，表示暴露因素是疾病有害因素，且 RR 越大，暴露因素对疾 病的影响就越大。 当总体 RR 小于 1 时，表示暴露因素是疾病的保护性因素，且 RR 越小，暴露因素对疾病的保护作用就越大。 当总体 RR 等于 1 时，表示暴露因素与疾病无关。 在回顾性研究（病例对照研究）中，由于无法计算发病率、死亡 率等指标，也就无法计算 RR 。如下表所示 回顾性研究（病例对照研究） 暴露 非暴露 合计 病例 a b a+b 对照 c d c+d 合计 a+c b+d N 从表中数据可见，在回顾性研究（病例对照研究）中，显然缺乏 计算 RR 的需的基本数据， 但是可计算病例组的暴露率和非暴露率之 a/(a+b) 比，即 odds = P /(1-P ) = ；可以计算对照组的暴露率和 1 1 1 b/(a+b) c/(c+d) 非暴露率之比，即 odds = P /(1-P ) = 。而这两个比数之 0 0 0 d/(c+d) 比即为比数比（ Odds Ratio、机会比、优势比） 。 a/(a+b) P /(1-P ) b/(a+b) ad 1 1