病例讨论重症肺炎后上消化道出血.pptVIP

胃左动脉分支栓塞治疗后出血停止 第二十七页，编辑于星期三：二十三点 四十九分。 随访 随访至今患儿未发生呕血及便血 第二十八页，编辑于星期三：二十三点 四十九分。 讨 论 第二十九页，编辑于星期三：二十三点 四十九分。 消化道出血病因复杂。不少病例通过常规检查，通过手术探查，也找不到病因。过去我们称之为“不明原因”的消化道出血。 【讨 论】 第三十页，编辑于星期三：二十三点 四十九分。 诊断方法 核素扫描 血管造影 内窥镜 胶囊内镜 剖腹探查 【讨 论】 第三十一页，编辑于星期三：二十三点 四十九分。 探寻出血灶 回盲部开始逐段探查 全程探查 “蓝”－“红”交界处是重点 排空－阻断－再积血试验 【讨 论】 第三十二页，编辑于星期三：二十三点 四十九分。 探寻出血灶 术中内窥镜辅助寻找隐匿病灶 【讨 论】 第三十三页，编辑于星期三：二十三点 四十九分。 病灶处理 完全腔镜下手术 ——微创效果最佳 辅助小切口行肠段切除 ——脐孔扩大作切口较美观 【讨 论】 第三十四页，编辑于星期三：二十三点 四十九分。 腹腔镜技术 微小入路 直观清晰 兼顾诊治