临床诊断学临床医学医药卫生专业资料-临床诊断学.pdfVIP

诊断学重点 诊断学重点 -- -- 第一节 发热 第一节 发热 1 1、发热的定义：是指机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温 、发热的定义：是指机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温 升高超出正常范围。 升高超出正常范围。 2 2、发热的病因： 、发热的病因： A A．感染性发热：各种病原体如病毒细菌寄生虫等引起的感染 ．感染性发热：各种病原体如病毒细菌寄生虫等引起的感染 B a b c d e B a b c d e ．非感染性发热： 血液病 结缔组织病 变态反应病 内分泌代谢疾病 血栓及栓塞疾 ．非感染性发热： 血液病 结缔组织病 变态反应病 内分泌代谢疾病 血栓及栓塞疾 f g h i j f g h i j 病 颅内疾病 皮肤病变 恶性肿瘤 物理及化学性损害 自主神经功能紊乱：原发性低热、感 病 颅内疾病 皮肤病变 恶性肿瘤 物理及化学性损害 自主神经功能紊乱：原发性低热、感 染治愈后低热、夏季低热、生理性低热 染治愈后低热、夏季低热、生理性低热 3 37.3~38 38.1~39 39.1~41 41 3、发热的分度：低热 37.3~38℃ 中热 38.1~39℃ 高热 39.1~41℃ 超高热 41℃以上 、发热的分度：低热 ℃ 中热 ℃ 高热 ℃ 超高热 ℃以上 4 39~40 24 4 、稽留热的定义：是指体温恒定的维持在 39~40℃以上的高水平。达数天或数周，24 小时内体 、稽留热的定义：是指体温恒定的维持在 ℃以上的高水平。达数天或数周， 小时内体 1 1 温波动不超过 ℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期 温波动不超过 ℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期 5 39 24 5、张驰热的定义：又叫败血症热型，体温常在 39 以上，波动幅度大，24 小时内波动范围超过 、张驰热的定义：又叫败血症热型，体温常在 以上，波动幅度大， 小时内波动范围超过 2 2℃，但都在正常范围以上。常见败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等 ℃，但都在正常范围以上。常见败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等 6 6、发热伴随昏迷：见于流行性乙脑、斑疹伤寒、流行性脑脊膜炎、中暑、中毒性菌痢； 、发热伴随昏迷：见于流行性乙脑、斑疹伤寒、流行性脑脊膜炎、中暑、中毒性菌痢； 7 : 7 : 、先昏迷后发热 见于脑出血，巴比妥类药物中毒等 、先昏迷后发热 见于脑出血，巴比妥类药物中毒等 -- --