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医院护理技术静脉留置针操作流程
— 操作者准备:着装规范、洗手
— 评估:患者病情、穿刺部位皮肤及浅静脉现状、治疗计划;
解释、问二便、
—— 核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、
有否浑浊、变质
— 用物准备:静脉留置针、肝素锁(肝素帽)、透明敷料、
圭寸管液、余同静脉输液法
备药 消毒输注口、加药、插输液管、排气
—再核对、协助患者取合适体位
选静脉
— 现在粗直、血流量丰富的静脉,避开静脉瓣,首选头静脉
消毒 范围:直径8X 8cm
头皮针接输液管,取出肝素帽连接留置针,将头皮针插入 肝素帽内并排气
再消毒 扎止血带、消毒
松动套管
——进针前查对
—— 进针:在消毒范围内1/2或2/3处,夹紧双翼以15-30° 角进
针,见回血后压低角度(约 5- 15°角),再进约
0.2cm
查对、进针 ———— 退针芯:松开两翼并用食指、中指固定,另一手退针芯 0.5 -1cm,将软管全部送入血管(第四代留置针一 手退针芯0.5-1cm,另一手将软管全部送入血管) 松开止血带,打开调节器
拔针芯:左手拇指、食指固定两翼,右手将针芯全部拔出
固 定 透明敷料以穿刺点位中心固定, 延长管与穿刺血管呈U字
型
固定(丫接口勿压迫穿刺的血管),注明穿刺时间、穿刺 者姓名
调数 按年龄及病情调节速度
查对、签输液卡
交代注意事项—— 输液期间可适当活动,洗澡时注意防水,保持敷料固定
——整理床单位
——协助患者取舒适体位
——整理用物,分类放置
——洗手
记录
2、肝素液浓度:每毫升盐水含 10-100U 肝素钠用量 2- 3ml 。
3、正压封管:将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余推注边拔针。
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