(完整版)医院护理技术静脉留置针操作流程.docVIP

(完整版)医院护理技术静脉留置针操作流程.doc

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医院护理技术静脉留置针操作流程 — 操作者准备:着装规范、洗手 — 评估:患者病情、穿刺部位皮肤及浅静脉现状、治疗计划; 解释、问二便、 —— 核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、 有否浑浊、变质 — 用物准备:静脉留置针、肝素锁(肝素帽)、透明敷料、 圭寸管液、余同静脉输液法 备药 消毒输注口、加药、插输液管、排气 —再核对、协助患者取合适体位 选静脉 — 现在粗直、血流量丰富的静脉,避开静脉瓣,首选头静脉 消毒 范围:直径8X 8cm 头皮针接输液管,取出肝素帽连接留置针,将头皮针插入 肝素帽内并排气 再消毒 扎止血带、消毒 松动套管 ——进针前查对 —— 进针:在消毒范围内1/2或2/3处,夹紧双翼以15-30° 角进 针,见回血后压低角度(约 5- 15°角),再进约 0.2cm 查对、进针 ———— 退针芯:松开两翼并用食指、中指固定,另一手退针芯 0.5 -1cm,将软管全部送入血管(第四代留置针一 手退针芯0.5-1cm,另一手将软管全部送入血管) 松开止血带,打开调节器 拔针芯:左手拇指、食指固定两翼,右手将针芯全部拔出 固 定 透明敷料以穿刺点位中心固定, 延长管与穿刺血管呈U字 型 固定(丫接口勿压迫穿刺的血管),注明穿刺时间、穿刺 者姓名 调数 按年龄及病情调节速度 查对、签输液卡 交代注意事项—— 输液期间可适当活动,洗澡时注意防水,保持敷料固定 ——整理床单位 ——协助患者取舒适体位 ——整理用物,分类放置 ——洗手 记录 2、肝素液浓度:每毫升盐水含 10-100U 肝素钠 用量 2- 3ml 。 3、正压封管:将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余 推注边拔针。

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