精编精通外科—普外部分13术中及腹腔镜超声：一个立体的外科工具.docxVIP

精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - 13 术中及腹腔镜超声：一个立体的外科工具 Junji B.Machi , Bernard Sigel 二十世纪 70 岁月后期， 高辨论率的实时 B 型超声作为术中超声 （ IOUS）首次引进手术领域； 从今， 这种影像工具的价值在很多外科领域得到证明， 包括一般外科、神经外科和心血管外科； 术中超声检查已经成为诸如肝脏外科这样的手术中 不行缺少的操作；腹腔镜超声（ LUS ）是术中超声的一种形式，它是腹腔镜技术 与术中超声技术的融合；从二十世纪 90 岁月早期，随着实施腹腔镜手术例数的 增加，腹腔镜超声的应用已经更加广泛； 我们在 3500 多例手术中实施术中超声 /腹腔镜超声检查，并明确其适应征、优点 和局限性；我们将术中超声 /腹腔镜超声主要应用于肝胆、胰腺和血管外科；本 章中复习了术中超声和腹腔镜超声的适应征、 优点和局限性， 也涉及了主要的技术问题，包括有关的仪器设备、术中超声和腹腔镜超声扫查方法及术中超声 /腹腔镜超声引导操作的方法； 术中超声的适应征 术中超声的适应征很多，分为四种一般类型： （a）采集新信息 ;(b)补充或替代传统的术中 X 线照相 ;(c) 证明手术完成 ;(d) 引导手术操作； 术前讨论或术中探查所不能得到的新信息的采集， 包括疾病的新诊断、 从前可疑病灶