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- 2021-10-07 发布于天津
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XXX中介(婚姻类)信息登记表
1、客户个人信息登记表
姓名:
身高:
收入:
身份证号:
座机:
体重:
学历:
现居住地:
手机:
性别:
职业:
婚姻状况:
QQ号:
属相:
毕业学校:
工作单位:
住房:
私人汽车:
子女:
家庭成员:
家庭详细住址:
性格特征及爱好:
2、客户择偶要求
年龄要求: 身咼要求: 学历要求:
职业要求: 收入情况:
婚姻状况:未婚 □离婚□离婚未育□丧偶□不限口 -,1..-
地域要求:本县 □本市□不限口
住房要求: 月收入:
才貌要求:
其它要求:
3、服务期限与收费标准
1、 双方商定服务费大写:(Y:) XXX为会员提供服务期限为壹年(以收据为证) 。
2、 按双方协议,会员必须交齐全部服务费,故意拖欠服务费者,应视为会员违约, XXX有权终止服务。
3、 本协议双方签字后,立即生效,会员因自身因素要求终止婚介服务, XXX一概不予退款。征婚是一个多次和长期的选择过程, 会员对推荐人选和自选人选不满意,应另选他人,不得以此提出退款。
4、 会员通过其它渠道找到了伴侣,或因调往外地,不需要服务者,服务协议自行终止,概不退费。
5、 会员若有损害XXX信誉的行为,XXX有权对会员终止服务协议,并不负责会员任何经济损失。
6、 XXX为会员提供满意对象后,结婚前须交纳成功介绍费 880元。否则XXX有权向法分律部门起诉,起诉将是三倍的赔付,所造 成的一切费用由会员承担。
客户/代办人签字:业务受理单位(盖章) :
业务受理人签字:
年月日年月日
电话:
地址:
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