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Sheet1
编号：
纳税人识别号（统一社会信用代码）：
纳税人名称： 所属期： 年 月 金额单位：元（列至角分）
序号
口岸
名称
出口货物报关单/
代理出口货物证明号
进货凭证号码
税种
业务类型
退（免）税状态
原退（免）税额
业务处理
方式
退运数量
计量单位
缴款书
号码
补缴税额
声明：此表是根据国家税收法律法规及相关规定填写的，本人（单位）对填报内容（及附带资料）的真实性、可靠性、完整性负责。
纳税人（签章）： 年 月 日
经办人：
经办人身份证号：
代理机构签章：
代理机构统一社会信用代码：
受理人：
受理税务机关（章）：
受理日期： 年 月 日
以下由税务机关填写
办理情况：
核实结果： 未退税 □ 已补税 □
年 月 日 （公章）
出口货物已补税/未退税证明
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
6.00
7.00
8.00
9.00
10.00
11.00
12.00
13.00
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