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科室医疗安全不良事件报告登记本.docx

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科室医疗安全不良事件报告登记本 医疗平安(不良)大事报告 登记本 科室: 年份: 金秀瑶族自治县瑶医医院 用法说明 一、本手册内容作为科室医疗平安(不良)大事报告工作的考核根据,必需按时照实填写。 二、记录本由科室指定专人填写,留意保管,人员变更时准时移交。 三、记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥当保存备查,保存期限3年。 四、科室发觉医疗平安(不良)大事,依据大事性质上报相关行政职能部门,同时做好医疗平安(不良)大事登记工作,并主动进展自查整改,年终进展总结。 五、相关行政职能部门对科室上报的医疗平安(不良)大事进展反应,依据附表1记录医疗平安(不良)大事处理的内容,一式两份,一份科室存档,一份主管部门存档。 六、依据医疗(平安)不良大事所属类别不同,划为7类: A、诊疗问题:包括错误诊断、严峻漏诊、错误治疗、治疗不准时、院内感染等。 B、不良药物治疗:包括错用药、多用药、漏用药、输液反响、输血 反响、药品不良(大事)等。 C、意外大事:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。 D、帮助检查问题:包括报告错误、标本丧失、标本错误、检查过程中出现严峻并发症等 E、手术相关问题:如手术患者、部位与术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关大事等。 F、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。 G、其她非上列导致医疗不良后果的大事。 七、不同类型报告接收报告部门 (1)医疗不良大事上报医务科 (其中门诊发生的医疗不良大事上报门诊部) (2)感染相关不良大事上报院感科 (3)药品不良反响(大事)上报药剂科 (4)器械不良大事上报供给科 (5)设施不良大事上报总务科 (6)效劳行风不良大事上报监察处 (7)环境、保卫平安不良大事上报保卫科 名目 一、医疗平安(不良)大事报告制度 (1) 二、药品不良反响报告制度 (3) 三、医疗器械不良大事报告制度 (5) 四、医疗平安(不良)大事报告处置流程 (7) 五、药品不良反响报告处置流程 (8) 六、可疑医疗器械不良大事报告流程 (9) 七、科室医疗平安(不良)大事登记表 (10) 八、科室医疗平安(不良)大事个案分析整改记录 (17) 九、医疗平安(不良)大事年度分析总结 (18) 十、附表 (19) 1、医疗平安(不良)大事报告表 (19) 2、药品不良反响/大事报告表 (20) 3、可疑医疗器械不良大事报告表 (22) 4、医疗平安(不良)大事处理反应表 (26)

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