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- 2021-10-09 发布于天津
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协议书
甲方:张三 (身份证: 4XXXXXXXXXXXXXXXX9)
乙方:李四 (身份证: 4XXXXXXXXXXXXXXXX0)
20XX年 XX月 10 日 XX:50 左右,甲乙双方在 XXXXXXXX有限公司 (以下称公
司)饭堂发生口角, 在饭堂门口甲方用拳头打伤乙方右下腹部。 现经甲、乙双友好协商,达成如下调解协议,供双方共同遵守:
一、 甲方同意一次性赔偿人民币 X000.00元(X 仟元整)给乙方,乙方收到
该赔偿款后应出具收款收据给甲方收执。
二、 乙方同意收到上述赔偿款后不得以任何理由和任何形式就此事再向甲方或公司主张任何权利,如有后续治疗费用均由乙方自行承担。且甲方也不得就该事件向乙方或公司主张任何权利。
三、 本协议自双方签名或指捺后生效。
四、 本协议一式三份,甲乙双方各执一份,公司存档一份,具有同等的法律效力。
甲 方: 乙 方:
见证人:
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委托书
委托人:张三 (身份证: 4XXXXXXXXXXXXXXXXX9)
受托人: (写上公司名 )
现委托人委托 XXXXXXXXX有限公司将委托人ⅹⅹ年 xx 月份的工资人民币 BAI 仟元整 (¥8000.00)支付给 xxx,作为赔偿给 xxx 的赔偿款。
委托人 (签名 ): 受托人 (盖章 )
委托日期 : 受托日期 :
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