缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法.pdfVIP

v1.0 可编辑可修改 缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法： 一、常用口服铁剂：硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁。口服铁 剂后 5～ 10 天网织红细胞开始上升， 1～2 周后血红蛋白开始上升。 待血 红蛋白正常后，需继续服药 3-6 个月，补足体内铁贮备。 二、常用注射用铁剂为右旋糖酐铁，其指征为：①因严重消化道反 应而无法耐受口服铁剂治疗；②消化道吸收障碍；③严重消化道疾病， 服用铁剂后加重病情。 三、病因治疗： 纠正饮食习惯， 治疗慢性失血， 治疗胃肠道疾患等。 注意补充含铁食物食物中的铁有两种来源，即肉类中的血红蛋白 铁和蔬菜中的离子铁，即非血红蛋白铁。肉类、鱼类、家禽中的铁 40% 能被吸收；蛋类、谷类、硬果类、豆类和其他蔬菜中的铁能被人体吸收 的不到 10%，而菠菜中的铁只能吸收 2%左右。因此，补铁应以富含血红 蛋白铁的肉类、鸡肉、鱼类等动物性食品；并应注意如何提高铁的吸收 率，如注意荤素食品的搭配可提高铁的吸收率； 经过发酵的粮食也能提高铁的吸收率，如馒头、发糕等。 增加维生素 C摄入维生素 C 能促进蔬菜中非血红蛋白铁的吸收。 若 同时摄入富含维生素 C 的柠檬汁、橘子汁和富含铁的蔬菜， 就能使人体 对蔬菜中铁的吸收率增加 2～3 倍。 如果同时补充铁制剂，也应和维生素 C 同时服用。 1 v1.0 可编辑可修改 注意选用富含叶酸及维生素 B12的食物绿叶蔬菜和水果中叶酸含量 高，补充叶酸可以纠正叶酸缺乏性贫血，如青菜、香菜等。还有动物肝 脏、肾脏，蛋类，大白菜，菠菜，菜花，芹菜，莴苣，甜菜，蚕豆，硬 壳果类，大豆类，梨等。 供给高蛋白饮食高蛋白饮食一方面可促进铁的吸收， 另一方面也是 人体合成血红蛋白所必需的物质。 纠正不良的饮食习惯对长期偏食和素食的人， 要进行纠正，使其改 变饮食习惯，以保证铁和各种营养的供给。 不宜饮茶和咖啡限制含鞣酸高的食物，如咖啡中的咖啡因，均能减 少食物中铁的吸收。 茶叶中的磷酸盐和鞣酸也能与铁结合成不易溶解的 复合物，使铁的吸收明显减少。因此，在饮食中，特别是在食用补铁饮 食时，不宜饮茶和咖啡，更不能饮浓茶。 2