山东省病历书写规范.pdf

山东省病历书写细则 （征求意见稿） 说 明 为认真贯彻落实卫生部 《病历书写基本规范》，进一步规范全省病历书写工 作，按照省卫生厅的指示，组织人员起草了 《山东省病历书写细则 （征求意见 稿）》（书名暂定）。 本稿是在省卫生厅医政处的直接领导下，严格按照 《中华人民共和国执业 医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、 《医疗机构病历管理规定》及 《处方管理办法》等法律法规和规章，参照 《山 东省医疗护理文书书写规范》（鲁卫医发[