药物过敏性休克的抢救措施.pdfVIP

精品文档 药物过敏性休克的抢救措施 1、 立即停用有关致敏药物。 2、 平卧、吸氧、就地抢救，分秒必争。 3、 肾上腺素 0.5-1mg 作皮下注射，必要时 20-30 分钟后 再皮下或静脉注射 1 次。 4、 地塞米松 5-10mg 或氢化可的松注射液 100-200mg加入 10%葡萄糖中静滴。 5、 针刺人中，十宣穴，足三里，曲池等穴。 6、 异丙嗪（非那根）注射液 25-50mg 或苯海拉明注射液 40mg，肌注。 7、 血压不回升时给阿拉明注射液 18.9mg 或多巴胺注射液 20mg加入 5-10%葡萄糖中静滴。 8、 呼吸受抑制时可用可拉明注射液 0.375 或洛贝林注射 液 3-6mg，肌注或静注。 9、 如发生急性喉头水肿窒息时，立即咽后壁注射地塞米 松 2mg，必要时作气管切开。 10、 如系链霉素引起的过敏反应，应静注葡萄糖酸钙注射 液 10ml。 输液反应的处理 一、 发热反应 1、 轻者，减慢滴速，注意保暖 2、 重者立即停止输液 . 精品文档 3、 高热者给物理降温， 必要时给抗过敏药物或激素药， 吸氧。 二、 循环过度负荷反应（输液速度过快） 1、 立即停止输液 2、 病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流， 减少心脏负担 3、 高流量吸氧，减轻缺氧状态 4、 静脉注射强力速效利尿剂（速尿 20-40mg/ 次） 5、 根据情况注射平喘药和强心剂 6、 如无禁忌症，可立即慢静脉注射酚妥拉明注射液 5mg或阿托品注射液或山莨菪碱注射液等。 7、 肺水肿急剧加重者，其他治疗无效者，如无贫血， 可静脉放血 300-500ml 。 三、 静脉炎：局部热敷，抬高患肢，注意休息，必要时给 地塞米松，抗生素等药。 . 精品文档 药物过敏休克是我们在临床中常遇到的急症之一， 如不及时 抢救，严重威胁患者生命安全， 因此对于药物过敏性休克的抢救 务必要争分夺秒 。 临床表现 当患者应用致敏药物后，常在 15 分钟内发生反应，少数患 者可在 30 分钟后，甚至数小时后才发生反应。药物过敏性休克 的临床表现基本相同，早期症状主要为口唇、舌及手足发麻、喉 部发痒、头晕、眼花、心慌、胸闷、恶心、呕吐、烦躁不安等不 适，随后可出现全身大汗，脸色苍白，唇部发绀，喉头阻塞，咳 嗽、气促、呼吸困难，四肢冰冷，皮肤潮红，手足浮肿，严重患 者可昏迷及大