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国际疾病分类培训:起源于围生期情况 定义: 围生期--自妊娠的第28整周开始, 至出生后的7整天结束。 新生儿--自出生时开始,至出生 28整天。 : 起源于围生期的情况, 但在以后发病或死亡。 不包括: 先天性疾病(Q00-Q99) 内分泌、营养和代谢性疾病(E00-E90) 损伤、中毒和外因的某些后果(S00-T98) 肿瘤(C00-D48) 新生儿破伤风(A33) 某些围生期的感染:HIV感染(Z21)、 淋球菌感染(A54)、梅毒(A50)等。 出生后获得的传染病(A00-B99,J09-J11) 注: ①本章属强烈优先分类章,即使在以后发 病或死亡也应尽可能编码于第十六章。 ②这里的“以后”并没有时间的限定,所以 本章编码适用于新生儿,也适用于成人。 (例如:新生儿胆红素脑病后遗症、新生儿缺氧缺血性脑病后遗症。) 主导词:起源于围生期的情况(卷三P789) 本节有些内容与第十五章某些内容相同 区别是第十五章是对母亲编码 本章是对新生儿编码 例如:P00.0 母体妊娠高血压的新生儿 (O10-O11,O13-O16) P00.2 母体巨细胞病毒感染的新生儿 () 一 、P00-P04胎儿和新生儿受母体因 素及妊娠产程和分娩并发症的影响: 二、P05-P08与妊娠期长短和 胎儿生长有关的疾患: P05.- 胎儿生长缓慢和胎儿营养不良 分类轴心: 身长、体重与胎龄的评价值 (适用于:早产儿和足月儿) 注意P07和P08的“注”: 当出生体重和胎龄均可获得时, 应优先使用出生体重。 P07与孕周短和低出生体重有关的疾患: 分类轴心: 体重,胎龄 ,优先体重。 极低出生体重儿(出生体重≤999克) 低出生体重儿(出生体重1000-2499克) 极不成熟儿(孕期<28整周或<196整天) NOS (28W≤孕周<37W) 例如:孕28周,早产,新生儿体重1000克 编码: P07.1 (不用 ) 三、P10—P15 产伤: 新生儿产伤——是指产程和分娩过程中因机 械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。 产伤引起的颅内撕裂和出血: 不包括: 缺氧或低氧引起的胎儿或新生儿颅内出血: 胎儿或新生儿颅内出血NOS: 四、P20-P29特发于围生期的呼吸和心血管疾患: P20子宫内低氧症: 分类轴心:胎儿出现宫内低氧症的时期 例如:P20.0 妊娠期子宫内低氧症(宫内窘迫) P20.1 产程和分娩期子宫内低氧症(宫内窘迫) P21出生窒息: 不包括:子宫内低氧症 分类轴心:新生儿窒息的程度 参照分娩记录中的“阿氏”评分结果 例如: P21.000 新生儿重度窒息 P21.100 新生儿轻度窒息 P21.101 新生儿中度窒息 新生儿呼吸窘迫: 不包括:新生儿呼吸衰竭() 包 括:P22.0 新生儿肺透明膜 P22.1 新生儿湿肺 新生儿湿肺是一个不能直接从索引中查 到编码的疾病,它又称为新生儿呼吸窘迫综 合征Ⅱ型,根据临床表现为新生儿短暂性呼 吸急促,故编码于。 查:呼吸急促 (卷三P431页) --短暂性,新生儿 先天性肺炎: 包 括:子宫内或出生时获得感染性肺炎 不包括:吸入所致的新生儿肺炎() 注: 新生儿肺炎有一部分是产后感染的,ICD-10明确规定:新生儿肺炎假定为先天 感染的,分类于先天性肺炎,其亚目可根据痰培养等检验结果编码。 例如:新生儿宫内感染性肺炎—P23.9 新生儿大肠杆菌性肺炎肺炎— 新生儿吸入综合征: 包 括:吸入所致的新生儿肺炎 分类轴心:吸入物的性质(胎粪.0) (羊水.1)(血液.2) (奶及返流食物.3) 例如:新生儿胎粪吸入综合征— 新生儿羊水吸入综合征— 新生儿吸入性肺炎(奶汁)— P25起源于围生期的间质肺气肿及有关情况: 概念: 新生儿肺气漏—由多种病因所致,肺泡内气 体外漏至体内被称为新生儿肺气漏。漏出的气体 可积存在肺间质(间质性肺气肿)、胸膜腔(气 胸)、纵隔(纵隔气肿)、心包(心包积气)或 扩展至
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