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目 录
护理核心制度
分级护理制度 5
医嘱执行制度 7
（一）医嘱执行制度 7
（二）口头医嘱执行制度 7
患者身份识别制度 9
（一）住院病人身份识别制度 9
（二）门急诊病人身份识别制度 9
（三）转科交接身份识别与登记制度 10
护理交接班制度 12
(一)晨会集体交班制度 12
(二) 口头、床边交接班制度 12
(三)书面交班制度 12
(四)病房物品、器材、药品、被服交接班制度 12
护理查对制度 13
(一)医嘱查对制度 13
（二）服药、注射、输液查对制度 13
(三)输血查对制度 14
危重病人抢救护理工作管理制度 15
护理不良事件报告与处理制度 16
手术安全核查制度 17
安全输血护理工作制度 19
临床危急值报告管理制度 20
护理管理制度
护理质量与安全管理委员会工作制度 23
护理质量管理制度 24
护理安全管理制度 25
护理质量可追溯管理制度 26
护理质量持续改进会议制度 27
危重患者护理质量管理制度 28
荆州市第一人民医院护士管理办法 29
1
护理人员专业资质审核制度 32
护理人员配置原则 34
护理人力资源紧急调配方案 35
护士层级管理及考评制度 37
护理会议制度 38
护理人员培训及考核制度 39
护理人员继续教育培训及考评制度 4 1
护理人员执业准入制度 42
护理人员专项技术操作资格准入制度 46
护理临床教学管理制度 47
护理进修生、实习生管理制度 48
临床护理带教老师管理规定 49
临床专科护士管理办法 50
关于修订护理制度、职责、常规等相关文件的规定 55
护士长夜间、节假日值班制度 56
护理查房制度 57
护理会诊制度 59
护理疑难病例讨论制度 61
荆州市第一人民医院护理人员绩效分配制度 62
护理安全管理制度
护理文书书写制度 64
预防患者（患儿）跌倒 / 坠床管理制度 66
患者走失防范管理制度 68
(一)患者走失防范管理措施 68
(二)病人走失后的管理措施 68
患者自杀防范管理制度 69
（一）患者有自杀倾向时的管理措施 69
(二)患者自杀后的处理流程 69
药物不良反应护理管理制度 7 1
输血反应报告处理制度
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