冠心病心绞痛概论.pptVIP

体力劳动 情绪冲动 饱餐 寒冷 吸烟 心动过速 休克 诱因： 临床病症 2021/1/12 * 　　疼痛出现后常逐渐加重，3～5min内逐渐消失，一般不超过15min,可数天或数周发作一次，亦可一天内屡次发作。 临床病症 持续时间： 2021/1/12 * 休息或含服硝酸甘油可缓解。 临床表现 缓解方式 2021/1/12 * 临 床 表 现 病症 典型心绞痛具有以下5个特点 〔1〕部位 胸骨体中段或上段之后，可涉及心前区，常放射至左肩、左臂内侧及无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。 〔2〕性质 压榨性、闷胀性或窒息性也可有烧灼感，偶有濒死的恐惧感。 〔3〕诱因 体力劳动或情绪冲动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等。 〔4〕持续时间 3～5分钟，小于30min 〔5〕缓解方式 停顿原来诱发病症的活动或舌下含用硝酸甘油。 2021/1/12 * 体征 平时无异常体征 发作时常见心率增快、血压升高、表情焦虑、出汗 听诊可发现心尖部收缩期杂音 2021/1/12 * 实验室及其他检查 心电图　 心脏彩超 放射性核素检查 冠状动脉造影 静息心电图 发作时心电图 24小时动态心电图监测 2021/1/12 * 实验室和其他检查 1、心电图(Electrocardiogram ECG) 最常用 〔1〕静息心电图：正常或ST-T异常；心律失常。