冠心病及介入术后护理.pptVIP

2021/1/12 * 临床表现 前兆 发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱病症。 心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续时间长，硝酸甘油疗效差，诱发因素不明显。 2021/1/12 * 病症 体征 疼痛 全身病症 胃肠道病症 心律失常 低血压和休克 心力衰竭 2021/1/12 * 　　以室性心律失常最多，室颤是急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因。前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞及窦性心动过缓。 2021/1/12 * 　　如疼痛缓解而收缩压仍低于80，且病人表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少、神志迟钝，甚至晕厥者那么为休克表现。 2021/1/12 * 主要为急性左心衰竭，为心肌梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。 表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等病症，重者可发生肺水肿，随后可发生颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰表现。 右心室心肌梗死者可一开场就出现右心衰竭表现，伴血压下降。 2021/1/12 * 疼痛为最早出现突出的病症，性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，多伴有大汗、烦躁、恐惧和濒死感。 2021/1/12 * 疼痛发生后24~48h出现，发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，由坏死物质吸收引起。T在38℃左右。 2021/1/12 * 心率多增快，也可减慢，心律