冠心病介入术的护理.pptVIP

再狭窄的预防 临床特征：女性、糖尿病 病变特征：长病变、成角病变、钙化病变、弥漫性病变、开口病变、前降支、小血管等 手术技巧：支架选择、充分释放 药物涂层支架〔见图〕：Cypher 〔雷帕霉素〕TAXUS〔紫杉醇〕革命性的进展 药物： 安体舒通、ACEI、降脂〔他汀类药物〕 2021/1/12 * 术前护理 2021/1/12 * 1 12导联心电图、心脏彩超?、?血常规、电解质和肾功、出凝血时间、心肌酶??、术前谈话、签手术同意书。 指导说明手术的必要性获得配合，进展床上排尿 及排便练习，评估手术径路行Allen试验 2 3 备皮 a. 股动脉穿刺的备皮范围：上至平脐、下至大腿中外三分之一、两侧至腋中线，包括会阴部，应双侧备皮，以便一侧插管困难时更换对侧。 b. 桡动脉穿刺的备皮范围：双侧手掌至腕关节上 10cm处，汗毛稀疏者可不必备皮 2021/1/12 * 遵医嘱行碘过敏试验〔过敏体质或过敏史〕 4 5 不需禁食，术前一餐5-7成饱 6 左上肢置静脉留置针 7 给予心理护理，消除不良情绪 8 术前30分肌肉注射安定10mg以稳定情绪 2021/1/12 * 9 术前3~5天服阿司匹林300mg 1次/日，氯吡格雷75mg 1次/日 急诊手术，术前未用抗凝药者，应于术前2小时嚼服阿司匹林300mg，氯吡格雷?300mg 10 202