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历年同等学力 西医综合 外科学 命题规律 【外科学命题规律小结 17 种题型】 一、考过的【最】 1 、继发性腹膜炎 最 常见的病原菌是：大肠杆菌（ 2011-65 ） 2 、门静脉高压症时，受影响 最 早、 最 易曲张出血的侧支血管是：胃冠状静脉（ 2011-66 ） 3 、血友病性关节炎 最 常见缺乏的凝血因子是：Ⅷ 因子（ 2011-67 ） 4 、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是： MRI 等影像结果（ 2011- 68 ） 5 、车祸伤病人来急诊， 最 重要的检查是：测血压、脉搏（ 2011-69 ） 6 、女性， 26 岁，因严重车祸，感剧烈胸痛，查体：全身无开放性伤口，呼吸困难，气管 左移，右胸饱满，沿右侧胸壁可触及皮下气肿，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。 最 危及病人生 命的是：右侧张力性气胸（ 2011-90 ） 7 、男性， 45 岁，粘连性肠梗阻术后持续胃肠性减压 8 天，仍未排气。查体：腹胀，肠鸣 音消失，腱反射未引出，尿量每日 1000~1500ml ，血钾 3.4mmol/L ，拟静脉补充氯化钾， 补钾速度 最 高不得超过： 20mmol/L （2011-91 ） 8 、女性， 50 岁，颈肩痛伴左手麻木 3 月余，查体：颈部活动受限，左手内在肌萎缩 ， 左拇指及左前臂桡侧感觉减退， 对诊断 最 有意义的检查是： 颈椎四位片 ( 正侧、 双斜位 ) （2 011-100 ） 9 、腓骨小头骨折， 最 容易损伤的神经是：腓总神经（ 2010-68 ） 10 、男性， 34 岁，左腰痛二天，查体：左肾区叩痛，尿常规有大量 RBC ，血尿素氮、肌酐 正常， B 超发现，双侧肾盂均有中等积水，右肾盂见直径 1.5cm 结石阴影，左输尿管下段 见直径 0.9cm 结石阴影，最佳治疗：左输尿管体外冲击波碎石，必要时输尿管镜取石（ 20 10-88 ） 11 、腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是 ：麻醉反应（ 2009-60 ） 12 、甲状腺癌术后，监测复发的 最 有意义检查项目是：甲状腺 B 超（ 2009-63 ） 13 、上消化道出血 最 常见的原因是：胃十二指肠溃疡（ 2009-65 ） 14 、男性， 60 岁，因排便习惯改变及排便不畅 1 个月，于某院行纤维结肠镜检查，医生于 进镜困难时， 稍微用力后感到阻力明显降低， 病人突然感到剧烈腹痛， 检查被迫中止。 此时 发生的问题 最 可能是：肠壁穿孔（ 2009-94 ） 15 、男性， 58 岁，间断右上腹痛伴返酸、烧心 1 个月，呕吐、不能进食 3 天。既往患者诊 为 “胃幽门溃疡 ”。此时患者 最 容易出现的水电解质酸碱平衡紊乱为：低渗性低钾低氯性碱中 毒 （2009-96 ） 16 、女性， 35 岁，急性阑尾炎穿孔、阑尾切除术后第 5 天，发热、腹痛，腹泻每天 3 次， 稀水便，腹壁切口未见明显红肿。 最 可能的并发症是：盆腔脓肿 （2009-98 ） 17 、急性化脓性胆囊炎时， 最 易穿孔的胆囊部位是：底部（ 2008-64 ） 18 、男性， 69 岁，半年来常感右胁