解剖学之女性生殖系统.pptVIP

南方医科大学解剖学教研室温广明制作 解剖学之女性生殖系统 第一页，共27页。 外生殖器——女阴 内生殖器——生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）所组成。 female  reproductive  system 第二页，共27页。 第一节 内生殖器 一、卵巢ovary 产生卵细胞+雌激素 扁卵圆形，长径4cm；位于骨盆上口边缘，髂内、外血管夹角处。 可分为上下端、前后缘和内外侧面。上端接输卵管未端称输卵管端，借卵巢悬韧带连于骨盆缘。下端借卵巢固有韧带连于子宫。 第三页，共27页。 二、输卵管 子宫部 峡部（输卵管峡） 壶腹部 漏斗部 漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。 外侧端借腹腔口开口于腹膜腔。内侧端经子宫口通子宫腔。 uterine tube是输送卵子的肌性管道，可分四部 第四页，共27页。 三、子宫uterus （一）子宫的形态 子宫呈前后稍扁的 倒置梨形。可分三部： 子宫底 子宫体 子宫颈 （子宫长约7~9cm） 第五页，共27页。 子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至7－11cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。 第六页，共27页。 浆膜（腹膜脏层） 肌层（平滑肌） 粘膜（子宫内膜） 子宫体内为子宫腔，为前后径很小的扁三角形腔隙。 子宫壁分3层： 子宫颈内为子宫颈管，其下口称子宫口。 第七页，共27页。 （二）子宫的位置 子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间。 正常呈前倾、前屈位，其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。 第八页，共27页。 （三）子宫的固定装置 子宫正常位置的保持，主要依靠盆底肌和4对子宫韧带。 子宫圆韧带 骶子宫韧带 子宫阔韧带 子宫主韧带（子宫颈横韧带） 第九页，共27页。 子宫圆韧带 骶子宫韧带 子宫阔韧带 子宫主韧带 ——防止子宫左、右移动 ——防止子宫向下脱垂 维持子宫前倾、前屈 第十页，共27页。 四、阴道vagina 阴道为前后壁贴近的肌性管道，前方有膀胱和尿道，后方为直肠。 下端为阴道口，开口于阴道前庭，处女阴道口周围有处女膜。 第十一页，共27页。 阴道上端包绕子宫颈，与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹；可分为前穹、后穹和两个侧穹。 阴道穹fornix of vagina 阴道后穹最深，对应直肠子宫陷凹，当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流。 第十二页，共27页。 第二节 女性外生殖器 女阴pudendum 一.阴阜 二.大阴唇 三.小阴唇 四.阴道前庭 五.阴蒂 六.前庭球 七.前庭大腺 mons pubis greater lip lesser lip vaginal vesbibule clitoris 第十三页，共27页。 六.前庭球bulb of vestibule七.前庭大腺greater vestibular gland ——又称bartholin腺，位于阴道口两侧，导管开口于阴道前庭。 第十四页，共27页。 附：乳房breast 乳房由15~20个腺叶组成，每个腺叶有一输乳管，以乳头为中心呈放射状排列。输乳管近乳头处扩大称输乳管窦，开口于乳头。 女性乳房呈半球形，中央有乳头，其周围皮肤色素较多称乳晕。 第十五页，共27页。 会阴perineum 广义的会阴：指封闭骨盆下口的所有软组织。 第三节 境界——耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区。 分区——以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区。 结构——主要为外生殖器、会阴肌和筋膜 第十六页，共27页。 狭义的会阴：指肛门与外生殖器之间的软组织。 女性——即产科会阴☆ 男性——(略) 第十七页，共27页。 一、肛门三角肌群 （一）肛提肌 （二）尾骨肌 （三）肛门外括约肌 第十八页，共27页。 （一）肛提肌levator ani 耻尾肌 髂尾肌 耻骨直肠肌 第十九页，共27页。 南方医科大学解剖学教研室温广明制作