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施工现场平安条件勘察表 工程名称：XX标段 编号: 序号 内容（工程名称） 符合条件 1 现场围档 1、 现场采用围档，主干道高度米，其他的路段米。 2、 围档美观、大方、平安、可靠、并有宣传标语。 2 五牌一图 1、工程概况牌2、管理人员名单及监督 牌3、平安生产 牌4、文明施工牌5、消防保正牌，一图：施工平面图 3 企业标志 与保洁 1、 现场出入的大门应设有本企业标识或门头有企业标志及 传达室 2、 大门内外主干道须硬化处理，并设有洗车台、三级化粪 池、高压冲洗水枪 3、 局部应绿化 4 五小 设施 1、 公室（活动房、砖砌体楼房或租房屋） 2、 食堂（贴磁砖、防蝇蚊等设施） 3、 厕所（三级化粪池、贴磁砖、冲水箱） 4、 浴室（1个淋头/25人，排水畅通，贴磁砖） 5、 宿舍（严禁建筑物住人，不得住通铺，不得采用毛竹、 石棉瓦等简易搭盖，生活区与作业区分开） 5 现场防火 1、防火重点处须配备灭火器材1H/25M2 （配电房、宿舍、 木工房、仓库、办公室） 6 施工现场 临时用电 1、 按照TN-S系统，三级配电，二级保护，配备“五芯”电 缆，“四芯”、“三芯” 2、 配电室“五防一通” 3、 外电保护措施 4、 使用标准电箱，符合“四个一” 5、 警示牌 施工工程负责人： 监理工程负责人： 年 月 日 年 月 监 督 站 尽、 见 考核人： 年 月曰 注：1、符合条件的工程打，不符合打X。 海沧区工程质量监虐 2、本表一式两联，施工单位一联，海沧工程质量监督站一联。 警站印 建设工程“超高、超重、大跨度”等施工危险性较大的工程工程登记表 工程名称： 编号: -序号 工程名称 工程地点 模板支撑类型超高超重 、大跨度等部位 建设单位 施工单位项 目经理 监理单位 总监 形象 进度 1 2 3 4 5 6 7 8 9 登记人: 责任单位: 责任人: 工程工程 工程工程重大危险源辨识与风险监控登记表 一序旦 作业点、工序、部位 危险源 潜在危害事件 危害程度（ 大、中、小 影响范 围大或 有无专 项设计 方案是 否可行 责任部门和 责任人 是否受控 控制等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 工程名称: 编号: 登记人: 责任单位: 责任人: