脑血管介入流程管理.pptVIP

2021/10/10 * 急诊取栓 内衬微导丝的取栓导管多次尝试通过闭塞部位 微导管放置闭塞远端、回撤微导丝、见回血后推入造影证实是否真腔、远端 血管是否通畅 选择合适取栓支架,建议6*30mm取栓支架 支架定位准确后,释放,观察血管通畅情况,如通畅,维持3分钟 50ml针筒在指引导管对应Y阀缓慢回抽30-50ml血液 在回抽过程中将取栓微导管和取栓支架一同回撤 小于5次取栓 2021/10/10 * 急诊取栓 肝素使用 非静脉溶栓,按常规在置动脉鞘前予2000单位 静脉溶栓后置动脉鞘不需给予2000单位肝素 不论是否静脉溶栓,在使用指引导管前给予4000单位 2021/10/10 * 脑血管介入流程管理 2021/10/10 * 常规介入患者的选择 术前准备 导管室准备 介入流程 急诊取栓流程 2021/10/10 * 患者的选择 DSA适应症 (1)怀疑血管本身病变或寻找脑血管病病因; (2)怀疑脑静脉病变; (3)脑内或蛛网膜下腔出血病因检查; (4)头面部富血性肿瘤术前检查; (5)了解颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定型; (6)实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系; (7)急性脑血管病需动脉溶栓或其他血管内处理的患者; (8)头面部及颅内血管性疾病的治疗后复查。 2021/10/10 * 患者的选择 DSA禁忌证: (1)碘过敏或造影