缺血性卒中的规范化治疗-146-2019年华医网继续教育答案.docVIP

缺血性卒中的规范化治疗-146-2019年华医网继续教育答案 华医网继续教育答案-146缺血性卒中的规范化治疗 (一)急性脑梗死静脉溶栓患者筛选策略及风险管理 1、合并（）天内重大外伤的急性缺血性卒中患者，静脉溶栓需要谨慎考虑 A、24 B、4 C、14 D、6 E、48 2、急性脑梗死早期缺血性改变即使超过MCA流域的（），仍然是安全的，可以溶栓 A、33.3% B、50% C、60% D、80% E、75% 3、ASPECTS评分在（）分以上提示小或中等缺血灶卒中 A、2 B、5 C、3 D、6 E、4 4、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，如没有条件使用rtPA，且发病在（）h内，可严格选择患者考虑静脉给予尿激酶 A、2.4 B、4.5 C、3 D、6 E、8 5、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗者，应推迟到溶栓（）h后开始 A、2.4 B、4.5 C、3 D、6 E、24 6、非对比增强CT像中有明显低密度影的患者，如果低密度影涉及范围超过大脑中动脉的（），则不可进行静脉rt-PA溶栓治疗 A、33.3% B、50% C、60% D、80% E、75% 7、发病（）小时内轻型非致残性缺血性卒中，可以考虑静脉溶栓，应权衡治疗的获益和风险 A、2 B、5 C、3 D、6 E、4 8、急性脑梗死患者应用低分子肝素抗凝（）小时内，不推荐静脉溶栓 A、24 B、4 C、12 D、6 E、48 9、急性脑梗死如果使用CT或MR灌注扫描，灌注不匹配区应大于（），并且ASPECTS评分应高于6分 A、3.3% B、20% C、10% D、12% E、15% 10、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，对缺血性卒中发病（）h内的患者，应根据适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rtPA溶栓治疗 A、2.4 B、4.5 C、3 D、6 E、8 11、Lancet最新荟萃分析：无论年龄和卒中严重程度，（）h内静脉溶栓与良好卒中转归相关，且尽早溶栓，获益更大 A、2 B、4.5 C、3 D、6 E、8 12、急性脑梗死缺血的早期征象不包括以下哪项（） A、MCA高密征 B、脑沟加深 C、豆状核模糊 D、脑沟消失 E、岛叶带消失 （二）房颤卒中二级预防 1、以下对于HAS-BLED评分的认识，错误的是（） A、当评分增高时，应谨慎地进行获益风险的评估，制定适应的抗凝措施 B、可用来确定出血风险，增加改善风险因素的意识 C、在使用新型抗凝药时，若HAS-BLED评分≥3分，应使用低剂量 D、应将HAS-BLED评分增高视为抗凝治疗禁忌证 E、评分为0分为低危人群 2、2014年缺血性卒中/TIA患者合并心房颤动的筛查及抗栓治疗中国专家共识指出，LADS（）分不考虑缺血性卒中/TIA合并房颤 A、7 B、6 C、4 D、5 E、9 3、目前指南推荐使用（）CHA2DS2-VASc评分来评估房颤患者的卒中风险 A、STAF评分 B、HAS-BLED评分 C、DAPT评分 D、CHA2DS2-VASc评分 E、LADS评分 4、房颤所致卒中占所有缺血性卒中的（） A、15%-20% B、5%-10% C、10%-15% D、45%-50% E、35%-45% 5、以下哪项不是华法林的局限性（） A、抗凝疗效不可预测 B、不需要常规抗凝监测 C、缓慢起效 D、频繁的剂量调整 E、狭窄的治疗窗 6、Find-AFrandomised研究提示（） A、针对卒中患者延长且强化Holter监测，房颤检出率更高 B、STAF评分用于筛查的敏感性高 C、LADS评分可用于缺血性卒中及TIA的评估 D、阿司匹林用于预防房颤，效果显著 E、达比加群用于预防房颤，效果显著 7、在使用新型抗凝药时，若HAS-BLED评分≥（）分，应使用低剂量 A、2 B、0 C、1 D、3 E、2.5 8、HAS-BLED评分≥（）分，提示出血高危 A、2 B、3 C、1 D、1.5 E、0 9、2014年缺血性卒中/TIA患者合并心房颤动的筛查及抗栓治疗中国专家共识指出，STAF（）分不考虑缺血性卒中/TIA合并房颤 A、7 B、9 C、5 D、8 E、10 10、EMBRACE研究提示（） A、针对卒中患者延长且强化Holter监测，房颤检出率更高 B、STAF评分用于筛查的敏感性高 C、首次检出房颤的检出率随监测时间延长而增加 D、阿司匹林用于预防房颤，效果显著 E、达比加群用于预防房颤，效果显著 11、2014年AHA/ASA卒中/TIA二级预防指南指出，无其他明显病因的急性缺血性卒中或TIA患者，建议在发病6个月内对其进行为期(）左右的心律监测，以明确是否存在房颤 A、1个月 B、3天 C、1周 D、15天