高血压与肾上腺的关系.pptVIP

2021/10/10 * 5、ACTH兴奋试验和地塞米松抑制试验: 原醛病人发病年龄小、临床高血压、低血钾症 状较轻、肾上腺B超及CT检查正常,而体位试验时 血浆Aldo水平无明显↑，应考虑糖皮质激素可抑制 性Aldo增多症。可行如下试验： ACTH兴奋试验：本病患者在ACTH静点后Aldo↑↑ 地塞米松抑制试验：2mg/日、数日后直立血Aldo降至 正常水平（＜5ng/dl）、高血压和 低血钾在服药10天内得到改善、 甚至恢复正常。 2021/10/10 * 6、肾上腺影像检查: A、同位素碘化胆固醇肾上腺扫描： （131碘-19碘化胆固醇扫描显像） 一侧肾上腺放射性浓集---有腺瘤 两侧均有放射性浓集---双侧增生 B、B超：无创伤性、无放射性、价格不贵。可作首筛的 定性、定位检查方法,对直径＞1cm的腺瘤有 可能显示。 C、CT：能检出直径＜8mm的肿瘤，但偶有直径