儿童病史采集-课件.pptVIP

2021/10/10 * 病史采集内容—既往史 1. 既往患病史,手术史、输血史、外伤史及过敏史,年长儿应有系统回顾 2. 预防接种史 2021/10/10 * 病史采集内容—既往史 详尽的过去史有助于确定或排除诊断及药物指导。 患儿存在发热和麻疹样皮疹: 如既往史明确表明既往曾累患麻疹,麻疹的诊断几乎不可能。 过去史表明存在蚕豆病,进食蚕豆或解热镇痛药物后发生急性血管内溶血（葡萄酒尿）,几乎可以肯定诊断。 2021/10/10 * 病史采集内容—家族史 家族历史对某些疾病的诊断具有十分重要的意义 遗传性疾病 进行性肌营养不良(DMD):某一家庭中3个男孩均累患本病-family tragedy 蚕豆病(Favism): mostly in boys 血友病（Hemophilia A/B):英国皇室最为出名 2021/10/10 * 病史采集内容—传染病接触史 详细询问传染性疾病史,有无接触史。接触的时间。 2021/10/10 * 病史采集内容 每问完一个段落,应该总结下,给家长叙述总结下家长提供的信息,表示我们在认真倾听。 在诊治过程中,补充询问病史。 2021/10/10 * 病史采集—病例1 简要病史:男性,2岁,高热2天,惊厥发作半小时 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者病史 2021/10/10 * 一、问诊内容