实习实践经济困难学生认定申请表.docxVIP

学生 本人 基本 情况 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 民主 评议 认定 决定 姓名 身份 证号 码 系 年级 家庭经济困难学生认定申请表 性别 出生年月 民族 政治面貌 家庭人均 年收入 元 专业 班 在校联系电话 本人自幼父母离异，家处农村，任何开支皆由父亲一人承担，且父亲无特定工作，靠务农或不固定的 打零工来赚取生活费，收入微薄。该学期申请了助学贷款 学生签字： 年 月 日 注：可另附详细情况说明。 A.家庭经济特殊困难 □ 推 推 荐 B.家庭经济一般困难 □ 陈 述 档次 C. 家庭经济临时困难 □ 档 理 由 评议小组组长签字： D.家庭经济不困难 □ 年 月 日 所 在 系 认 定 小 组 审 核 意 见 经评议小组推荐、 本系认真 审核后， □ 同意评议小组意见。 □不同意评议小组意见。 调 整为 。 工作组组长签字： （加盖系公章） 年 月 日 家 庭 经 济 困 难 学 生 认 定 领 导 小 组 意 见 经学生所在系提请， 本机构认真核实， □ 同意工作组和评议小组意见。 □ 不同意工作组和评议小组意见。 调整为： 年 月 日 （加盖学生处公章）