个案护理文档.docVIP

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  • 2021-10-12 发布于广东
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Word可编辑 Word可编辑 PAGE / NUMPAGES Word可编辑 对一例脑出血患者的护理体会 ??????????????????? ?????????????????? 曾晓霏 ? 一、典型案例 患者,女性,73岁,因“头昏、头痛伴失语10小时〞于2021年12月23日00时45分入院。门诊以“脑出血〞收住住院。 10小时前患者无明显诱因感头昏、头痛,呈持续性胀痛,失语,但能点头示意,无眩晕、呕吐,无心悸、胸闷,无吞咽困难、饮水呛咳,无抽搐、晕厥,无大小便失禁。院外未处理,病症无改善,为系统诊治,急诊入我院急诊科做头颅CT示:左侧颞顶叶血肿。以“脑出血〞收入我科住院治疗,病来患者精神、饮食差,大小便如常。 既往体健,否认“糖尿病〞、“心脏病〞病史。否认“肝炎〞、“伤寒〞、“结核〞等传染性病史,否认药物、食物过敏史人,无手术,外伤史,否认输血史,预防接种史不详。 查体:体温36.8℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压130/80mmHg。发育正常,养分中等,扶入病房,自动体位,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,各处浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官无畸形,眼睑无水肿、下垂,睑结膜无苍白。充血,球结膜无充血、水肿,巩膜无黄染,耳廓无畸形,外耳道无特殊分泌物,鼻翼无扇动,鼻中隔居中,鼻腔通畅、无特殊分泌物,口唇红润,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未扪及肿大。胸廓对称无

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