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本
本 单 位 完 成 人 声 明 及 排 序 确 认
本 单 位 科 研 管 理 部 门 意 见
科 技 奖 励 联 合 申 报 说 明
(北大医学部科研处制)
拟申报奖项名称及年度
项目名称
完成人及排序
完成单位及排序
本人确认对上述完成人排序无异议,不会发生知识产权纠纷。
完成人排序 本人签字 完成人排序 本人签字
1、同意完成单位排序
2、申报材料属实
3、同意联合申报
本单位科研处经办人 (签字):
是□
是□
是□
否□
否□
否□
科研处(办)公章 年 月 日
本单位科研主管领导
(签字):
备 注
请随此说明提供推荐材料相关页 1 份 (包括项目基本情况、 项目简介、 主要完成人情
况表 - 本单位人员每人 1 页、 主要完成单位情况表 - 北京大学页) 至医学部科研处 428
房间办理相关手续,电子版发至【邮箱地址】。医学部科研处联系电话: ******** 。
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