围手术期出凝血异常的鉴别.pptVIP

围手术期出凝血异常的鉴别 围手术期出凝血异常的鉴别围手术期出凝血异常的鉴别外科/创伤涉及的出、凝血层面： 既有：生理性 平衡 病理性低凝状态——出血 病理性高凝状态——血栓形成前 言22021/1/12 外科/创伤涉及的出、凝血层面： 既有：生理性 平衡 病理性低凝状态——出血 病理性高凝状态——血栓形成 前 言 2021/1/12 * 1、患有遗传性止血缺陷病人的外科手术 2、外科手术对生理性止血的影响 3、术前出/凝血试验的意义和价值 4、凝血试验异常病人的有创性检查/治疗 5、承受抗凝疗法病人的有创性检查/治疗 6、术中、术后病人出血的判别及咨询 要 点 2021/1/12 * 1、血友病A〔hemophilia A〕 血友病B〔hemophilia B〕 血友病病人每天面临“自发性出血〞，一般应尽量防止外科手术。 对血友病病人进展任何外科手术，应该视同为“英雄壮举〞的“标志〞，因其结果常常是“灾难性〞的，大多数病人死于“出血〞。 一、遗传性止血缺陷病人的外科手术 2021/1/12 * 2、血友病类病人手术需补充的凝血因子种类： 输入全血仅能进步FVIII到10%，FIX到20%，不可取〔“二战〞期间〕 冷沉淀物〔cryoprecipitate〕可进步FVIII到任何预期程度〔上世纪60年代〕 FVIII、