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中医基层适宜技术教案 中医基层适宜技术教案 第一节 “冬病夏治”贴敷治疗支气管哮喘技术 一、 适应症 1用于慢性“支气管哮喘、久咳、久喘”等患者； ○ 2急性发作期轻、中度者，非急性期间歇性轻、中度者。 ○ 二、 治疗方法 取药物中草药：草白芥子21克、醋元胡21克、细辛21克、甘遂12克。 三、 步骤 1四味药焙干研末过细筛备用。每年夏季（伏天第一天）开始，取○ 药末适量，用鲜生姜榨取姜汁调药末成111立方厘米的药饼，用5平方厘米的胶布或麝香止痛膏贴于穴位上； 2取穴位 ○ ? 背俞：肺俞、胃俞、志室、膻中； ? 脾俞：风门、膏俞、天突； ? 肾俞：定喘、心俞、中脘。 均取双侧，1次1组，3组交替使用。 四、 将药物贴于穴位上，根据个体耐受情况决定贴药时间，一般情况每次贴药1小时，如果患者疼痛不能忍受可提前取掉，也可贴药3―6小时。 五、 注意事项及处理方案 ○1在贴药当日戒烟、酒、辛辣、海鲜、蘑菇、牛肉、韭菜等易致化脓食物，避免进食生冷食品及冰水浴； ○2贴药后局部皮肤红肿，无明显不适可不予以处理，但觉瘙痒、灼痛等明显不适可外涂皮炎平霜等药物减缓刺激；如果皮肤起泡，泡小不要用手抓破，应穿柔软性衣服或外覆纱布；泡大消毒后用针刺破流出液体消毒，包纱布盖覆防止感染。 第二 拔罐治疗感冒 拔罐法是以罐为工具，借助热力排除罐内空气造成负压，吸附于腧穴或体表某个部位，是局部皮肤充血、淤血以达到防治疾病的目的。 一、 适应症 感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。 二、 基本技术 1留罐：拔罐后将罐留置施术部位5―10分钟，然后起下； ○ 2走罐：用于面积较大，肌肉丰富的部位。如背、腰、大腿部位，○ 选用口径较大的玻璃罐，先在罐口施术区涂凡士林油膏或液体石蜡，将罐拔住然后用右手握着罐上下推移往返至所拔部位皮肤潮红、充血或淤血，再将罐起下； 3闪罐：将罐拔住后有立即取下再迅速拔住。如此反复地做至皮肤○ 潮红为至； 4刺络拔罐：将应拔部位的皮肤消毒后，用三棱刺点刺出血，然后○ 将罐吸拔在点刺部位使之出血。一般针后拔罐留置5―10分钟。 三、 感冒治疗法 取穴：取背部督脉和膀胱经穴为主，走罐及留罐法，在督脉上上下往返推罐3―5次，待皮肤潮红，再将火罐分别移至两侧的膀胱经，用同样方法走3―5次，最后将火罐停于大椎、肺俞等穴，留罐10分钟，起罐擦净润滑剂。 四、 注意事项 火罐不要过大，操作时应注意轻吸，勿刺激过强，皮肤潮红即可。完毕后注意覆盖背部，勿使背部受寒凉。 第三节 至阳穴埋元利针治疗带状疱疹 至阳穴埋元利针治疗带状疱疹技术“黑龙江”中医药大学附属第一医院杨索清治疗带状疱疹疼痛的新途径、新方法。 一、 适应症 1符合带状疱疹诊断遗留或伴随的疼痛； ○ 2其症候分类属于肝经郁热症或肝经郁热为主； ○ 3疼痛为中度，持续1小时以上； ○ 4疮疹及疼痛发生在颈项、躯干及四肢者。 ○二、 方法 1用苏州市天马医疗器械圣马牌银柄针，针身长50?L，针柄长35○ ?L，直径0.8?L，针尖圆滑； 2消毒至阳穴处皮肤，将皮肤捏起，针身与皮肤呈150°角向下平○ 刺，刺入皮下1?M，而后于脊柱平行向下送针直至针根处，针柄留于皮外； 3用少许消毒棉球及宽胶布将针柄固定留置； ○ 4留针3―5天，最多可7天，留针期间每隔2―3小时用手掌适当○ 力量拍击埋针处10―20余次，以加强刺激。 三、 意外情况及处理 1晕针：按晕针情况处理； ○ 2感染：应将针拔出，给予局部处理消毒，每日2次； ○ 3过敏：对胶布过敏者应取掉， 给予皮炎平外涂，有水泡者对症处○理。 第四节 阿是穴邻点透刺加缠针震颤法治疗偏头痛急性发作技术 偏头痛是临床常见的一种神经血管性头痛病，常反复发作，缠绵难愈，发作时头痛剧烈，多伴恶心呕吐等胃肠道症状或视觉障碍，如闪光、偏盲等。目前西医对偏头痛急性发作的治疗除止痛药外尚无其他的方法。此法充分发挥了“住痛移疼”的功能，行气活血，通络止痛对于治疗偏头痛急性发作疗效迅速而确切，临床治愈率为77.6%。 一、 适应症 1符合中医淤血型偏头痛的诊断标准； ○ 2偏头痛急性发作； ○ 3排除其它颅脑疼痛。 ○ 二、 禁忌症 有高血压、心脏病和出血倾向病史者慎用。 三、 方法 1采用0.3?L直径，长40?L不锈钢针； ○