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围术期ICU患者高血压和心血管风险综合管理策略 围术期ICU患者高血压和心血管风险综合管理策略围术期ICU患者高血压和心血管风险综合管理策略 围手术期血压管理和不良事件 静脉用降压药物和围术期不良事件 尼卡地平在围术期的作用特性 围术期ICU患者 高血压和心血管风险综合管理策略 外科手术患者术后约6%可出现围术期高血压1 有术前高血压病史的外科患者25%可出现围手术期高血压2 心血管外科、神经外科更为常见(30%–80%)2 围术期高血压＊是手术常见合并症 ＊围术期高血压:指从确定手术治疗到与本手术有关的治疗基本结束期间，病人的血压高于正常血压30%，或收缩压(SBP)≥140mmHg、舒张压(DBP)≥90mmHg。 不同手术类型急性术后高血压的发生频率2 1. Hogenson KD.J Post Anesth Nurs. 1992;7(1):38-44. 2. Haas CE,et al.Am J Health Syst Pharm. 2004;61(16):1661-73. 术前高血压和术后不良事件发生率相关 事件发生率(%) 比值比 无ISH (n = 1457) ISH (n = 612) 肾衰竭/功能不全 6.7 8.8 1.3 (0.9-1.9) 卒中 6.3 10.1 1.7 (1.2-2.3) 左室功能不全 29.1 34.3 1.3 (1.0