THELANCET：1995-2009全球癌症生存率调查.pdfVIP

THE LANCET ：1995 －2009 全球癌症生存率调查 全球范围内有关癌症生存数据很少。来自英国的研究者 Claudia A 等以基于人口的癌症登记数据进行集中分析，启 动世界性的癌症生存率监控，并通报有关癌症控制的全球政 策，文章发表于近期的 THE LANCET 。研究收集了 67 个 国家共 279 个以人口为基础的癌症患者人群，于 1995 — 2009 期间确诊， 随访至 2009 年 12 月 31 日之后， 共纳入成年病例 2570 万（年龄 15-99 岁），儿童病例 7.5 万名 （年龄 0-14 岁）。纳入调查的癌症包括： 成人的胃癌、 结肠癌、直肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌（女性） 、宫颈癌、 卵巢癌和前列腺癌，以及成人和儿童白血病。采用标准化的 质控流程；通过有关注册库纠正误差。按年龄（单年） ，性 别和历年调整在每个国家或地区的背景死亡率评估 5 年生 存率，同时在某些国家还根据种族或人种来调整。评估的年 龄标准化采用国际癌症生存标准权重。在大多数发达国家， 结肠癌、直肠癌和乳腺癌的 5 年生存率已稳步上升。 22 个 国家 2005-09 年确诊的结肠癌和直肠癌患者生存率达到 60 ％以上；17 个国家的乳腺癌 5 年生存率达到 85 ％以上。 肝癌和肺癌在所有国家中仍是致命性疾病，两种癌症的 5 年生存率在欧洲均低于 20 ％，在北美为 15-19 ％，在蒙古 和泰国则低至 7-9 ％。前列腺癌 5 年生存率在许多国家显 著上升：在南美、亚洲和欧洲的 22 个国家中， 1995-99 年 和 2005-09 年 5 年生存率显著上升了 10-20 ％，但世界各 地的生存率存差异很大，在保加利亚和泰国不到 60 ％，而 在巴西、波多黎各和美国的生存率则超过 95 ％。宫颈癌的 5 年生存率亦有较大的区域差异，从低于 50 ％到高于 70 ％， 而且 1995 －99 年和 2005-09 年期间的改善程度都较小。 2005-09 确诊为卵巢癌患者中， 5 年生存率仅厄瓜多尔、 美 国和 17 个国家亚欧洲国家超过 40% 。胃癌生存率在日本 和韩国（ 54-58 ％）高于其他国家（ lt;40 ％）。而日本和韩 国成人白血病的 5 年生存率低于大多数国家（ 18-23 ％）。 儿童急性淋巴细胞白血病的 5 年生存率在一些国家不足 60 ％，但在加拿大和欧洲四国高达 90 ％，这表明可治愈的 疾病管理存在很大缺陷。国际性的生存率趋势比较显示了很 大差异，这可能是