抗生素经验应用.docx

抗生素的经验治疗 及齐反恩 名词概念 ?抗菌药物(antibacterial agentA) ?抗微生物药物(antimicrobial agents ) 抗生素(antibiotics) ?半合成抗生素(semisynthetic antibiotics) 抗菌药(antibacterial drug) 抗菌药物经验治疗的自我要求: 针对可能的致病病原菌 选用合适的抗菌药物 釆用正确的剂量、恰当的疗程 达到消灭病原菌和控制感染的目的 同时给予支持治疗以增强机体的免疫功冃 防止药物不良反应的发生 1、 经验治疗是十分重要的 经验治疗是可贵的，甚至是不可代 替的，我们治疗中的80%是莖验性的 在病原学不断变迁的今天我们不忽视病原学诊断 全自动血培养仪细菌阳性报警时间在48h内 在2250份标本中出现阳性报警111株，G+杆菌需90.72h,葡萄菌需50.6h,其 它细菌P95均在48h内 一旦细菌病原明确即应进行病原治疗，这是合理使用抗菌药物的最好依据。 血培养阳性的108例中，16.67%因真菌而停用抗生素；63.89%更改抗生素； 19.44%继用原抗生素。证明Bact/Alert-30全自动血培养仪结果快速、可靠，如果 60~72h未出现阳性报警，应排除败血症。 1.1凭经验选用抗生素 (1)、根据临床诊断考虑经验治疗 G +菌多见于社区、年长丿卜膏养好、 急性、呼吸道、轻、