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- 2021-10-16 发布于河北
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住院患者的心理指导
一 评估和观察要点
评估患者面部表情、体态姿势、言语表情等变化,判断情绪
特点。
通过语言表达方式评估患者的情绪状态。
通过测量和观察心率、血压、神经系统、内分泌系统的变化
及食欲、睡眠状况等观察患者的情绪反应。
二 情绪产生的原因及调节方法
焦虑的原因
认为自己的疾病严重,可能危及生命,或带来不利后果;
对医生的诊断及治疗方案、 护理措施等产生恐惧心理, 怕被诊
断错误及治疗方法不当带来副作用;
对住院环境的不适应,生活不习惯;
对医疗费用的担心,害怕给家人增加负担;
焦虑作为一种症状存在,如甲状腺机能亢进、更年期综合症。
焦虑的调节
向患者介绍医院环境,熟悉病友,尽快进入病人角色;
尽可能早地让患者了解他的疾病诊断、诊治方案、程序、各种
检查、治疗方法的必要性及可靠性,打消其顾虑;
鼓励患者与家属及医务人员交流,表达出自己的感觉、感受;
帮助患者获得家庭和社会的支持,适时鼓励家属陪护;
遵医嘱给予药物以减轻焦虑。
抑郁的原因
1. 由于疾病对生命的威胁, 疾病可能导致身体残缺以及患者对疾
病了解不足,往往把病情想的很重,加重心理负担;
2.由于疾病的严重性,如癌症,患者对治疗丧失信心,认为将不
久于人世,对死亡产生恐惧心理及抑郁心境;
3. 慢性病患者由于疾病的长期折磨也可产生抑郁情绪。
抑郁的调节
要尽早地向患者提出治疗有希望的信息, 使患者树立治愈的信
心;
尽可能地给患者解除或减轻各种躯体症状, 症状的痛苦减轻后
患者的心情会好转;
鼓励患者多与人交往,帮助患者获得家庭和社会的支持;
4.病情严重的患者可使用药物治疗;
5. 评估有自杀倾向的患者需要是进行严密看护。
恐惧的原因
认为自己的疾病严重,可能危及生命,或带来不利后果;
对医生的诊断及治疗方案、 护理措施等产生恐惧心理, 怕被诊
断错误及治疗方法不当带来副作用;
对住院环境的不适应,生活不习惯;
医院各种不良刺激, 如病友的呻吟、 术后的疼痛甚至死亡等都
对患者情绪产生影响。
恐惧的调节
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5. 适当给与药物治疗。
5. 适当给与药物治疗。
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向患者介绍医院环境,熟悉病友,尽快进入病人角色;
向患者解释检查、 治疗的程序, 包括在过程中可能体验到的各
种感受;
去除有威胁性的刺激,如疼痛、呕吐、出血等;
鼓励患者与家属及医务人员交流,表达出自己的感受、感觉;
帮助患者获得家庭和社会的支持,适时鼓励家属陪护;
介绍一些能增强舒适和松弛的方法, 如读书、 听音乐、 深呼吸、 舒适体位等。
愤怒的原因
患者不能很快地进行角色转换 , 不愿听从医院安排 , 感觉自
尊心受到伤害 ;
患者不了解疾病的过程和对疾病治疗期望值过高, 未达到预期
效果;
癌症等疾病,一旦得知很快会产生否认、拒绝等反应,认为自
己不可能患上此病,对周围人包括家属、同事、医务人员产生
不信任和敌视心里;
愤怒的调节
鼓励患者与家属及医务人员交流,表达出自己的感受、感觉;
尽快与患者建立良好的信任关系;
教会患者能够让自己冷静下来的方法, 如深呼吸、 暂停活动等;
支持患者使用控制愤怒的策略和适当表达愤怒;
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