温医《医学影像学》教案总论CT.docx

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精选文档 精选文档 PAGE PAGE11 精选文档 PAGE 最新资料介绍 温医《医学影像学》教学设计-总论 CT X【概括】1895年伦琴发现X线后,X线已宽泛应用于人体各系统疾病的诊疗与治疗。 X 线检查设施不停更新、 发展: 从一般X线胶片拍照 数字化X线成像(CR、DR、DSA等 技术)。 .X线图象特色(1)X线图象是一幅有黑白对照度的照片;其对照度反应X线穿透人体后,不一样密度、厚度组织对X线的衰减程度。 高密度/高厚度组织呈白色, 低密度/地厚度组织呈黑色。 2)X线图象是重叠的图象,图象分辨率与被检组织间天然或人工的密度对照有关,成正比关系;但也与X线设施性能有关(X线检查设施不停更新、发展的过程既是图象分辨率不停提升的过程如数字化成像)。 .X线长处与不足长处: 普及、 简易、 经济检查方法, 永远影像图象记录, 为呼吸、 骨关节、 消化系统疾病首选检查手段。 不足: 线辐射,密度分辨率不足(软组织分辨率不足),重叠图象 解剖构造显示有限制,造影检查或碘对照剂有创性或可能有副作 用。 1/11 【检查技术】 1. 一般透视检查: 简易、 经济, 长处: 可多角度动向察看; 弊端: 图象分辨率不足, 无照片记录, 适应症限制 胸部, 射线 量相对许多。 2 . 一般拍照检查: 最常用方法。 与透视比较的长处有: 图象分辨率相对较高,永远照片记录,适应症相对较广,射线量相对较少。 弊端是: 不可以动向多角度(可作正侧位摄片填补不足 立体察看) 观 察。 3 . 造影检查: 人工将造影剂引入器官 /组织内, 以加大组织间对照而被成像。 依据造影剂导入方法的不一样可分为: 直接引入与分泌排泄引入两种。 前者常用的如胃肠造影、血管造影、逆行泌尿道造影、子宫输卵管造影;后者常用的有: 静脉注射排泄法泌尿道造影。 【图像的解读】1.正常X线图象表现与各部位、各系统及所摄方向不一样而有不一样的图象。 最新资料介绍 骨骼: 致密光整的骨皮质(白)、松质骨骨小梁、 骨髓腔(灰白)。 关节: 圆滑的骨性关节面、关节腔(关节空隙),软骨、韧带、肌腱不显影。 软组织: 脂肪与肌肉皮肤呈两种不一样的密度对照,前者灰黑,后者灰白;造影可显示动静脉血管影。 颅脑: 仅显示颅骨与脑内致密钙化,脑组织不可以显示;血管造影可显示脑内血管。 脊柱: 显示脊柱骨形态, 脊髓、 神经不可以显示。 呼吸系统: 可分辨肺组织、肺内血管(肺纹理)、肋骨、心脏纵隔大血管轮廓。 循环系统: 显示心脏纵隔大血管外轮廓。 消化系统: 造影检查显示消化道内轮廓、 黏膜状态、 蠕动与张力。 泌尿系统: 3/11 造影检查显示其内腔轮廓及肾脏功能。 生殖系统: 造影检查显示子宫输卵管或精囊内腔与形态。 .疾病X线图象表现: 联合大概病理形态学改变而表现;X线征像联合临床综合判断病变性质。 大小改变: 病变器官形态增大、 减小 肠阻塞扩大 地点改变: 形态轮廓改变: 密度改变: 功能改变: 【临床应用】: 1 .中枢神经系统: 颅脑外伤骨折、 脑血管造影2. 脊柱: 外伤骨折、退行性改变、感染、肿瘤3.呼吸系统: 可作为首选。 炎症、肿瘤4. 循环系统: 各样心脏病察看、 心包疾病5. 消化系统: 肿瘤、阻塞、炎症;胃肠道造影可作为首选。 6 .泌尿系统: 结石、发育异样、炎症、肿瘤7.骨关节系统: 可作为首选,外伤、肿瘤、炎症 【概括】: 最新资料介绍 1969 年设计成功,1972 年应用临床, 发展迅猛, 已经宽泛 普及应用。 .CT图象特色(1)断层图象,解剖构造显示清楚(2) CT图象密度分辨率较高, 并与像素、 扫描野、 层厚有关。 (3)CT 图象灰阶(黑白对照度 密度) 与组织密度正相 关。 (4) 必定的组织其 CT图象密度有其固定的数值, 称CT 值,单位HU,此中骨骼CT值1000HU,软组织30-80HU,水 0HU,空气-1000HU(5)CT 图象病变检出敏感性高, 定性诊 断正确性高。 2 .CT 检查优弊端 (1) 长处: 断层图象、 密度分辨率高 拓展检查范围, 提升诊疗敏感性 与正确性。 长处主要。 (2) 弊端: X 线辐射, 难检查功能性变化, 某些部位可有伪影扰乱, 空 间分辨率相对较差, 加强扫描造影剂可能有副作用。 弊端不显然。 【检查技术】 1. 平扫: 一般扫描、 非加强扫描, 一般为横断面扫描、 扫描层厚1~10 MM,层距1~10MM。 5/11 2 . 加强扫描: 指静脉内注射含碘造影剂后进行的CT扫描,有动脉期加强扫描、静脉期加强扫描,均衡期加强扫描及延缓期增扫描等。 .CT特别检查技术: 螺旋CT 容积式收集数据, 有益于保证图象后办理的质量, 如三维重修等;CT血管造影,螺旋CT加强扫描后获得;CT仿真

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183****8403
该用户很懒,什么也没介绍

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