梨状肌综合征PPT课件.docxVIP

PAGE PAGE # 梨状肌综合症 淮安市第一人民医院针灸康复科 李登科 梨状肌综合征 4定义：由于梨状肌损伤、炎症，刺激或压迫坐骨神经引起 臀部腿痛，称为梨状肌综合征。 -梨状肌的特点：起于第2、3、4甑椎前面龍前孔外侧和坐 骨结节韧带，肌纤维穿出坐骨大孔后，抵止于股骨大转子, 将坐骨大孔分成上下两部分（分别叫梨状肌上孔和梨状肌 下孔），坐骨神经大多从梨状肌下孔穿出骨盆到臀部，但 也有发生解剖变异的，坐骨神经由梨状肌内穿迥。 臀中肌 梨状肌上升肌 闭孔内肌 下丹肌 股方肌 病因病机 ■多由间接外力所致，如闪、扭、跨越、反复下蹲等动 作及慢性劳损，感受风寒侵袭等引起。 ▲二：某些妇女由于盆腔炎、卵巢或附件炎等波及梨状肌也 可引起。 ■三：坐骨神经走行变异者更容易发生。 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 诊断要点 ,病史：大多有旋转髄关节的病史，有些有夜间受凉病 史。 4 一，主要症状：臀部疼痛，却囘小腹部，大腿后部及小腿 外侧放射；疼痛多发生一侧，髄内旋内收活动时加重，严 重者自觉臀部有“刀割样”或“烧灼样”疼痛；大小便或 咳嗽都可使疼痛加剧，睡卧不宁，行走困难；偶有阴部不 适，小腿外侧麻木。 PAGE PAGE # 2、血管、N Ill 阴部内和阴股后皮N坐骨 阴部内和阴 股后皮N 坐骨N 臀上N TN 坐骨N 腓总N