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IEI三I2020 ASH复发难治多发性骨髓瘤CAR?T研究进展
IE
I三I
2020年12月5H-8H ,美国血液学领域规模最大的国际会议——ASH 年会将以线上虚拟会议的形式举行。本次ASH年会上,在多发性骨髓瘤 (MM)治疗领域备受瞩目的嵌合抗原受体T细胞(CAR-T )疗法有诸多 研究进展披露。
靶向 BCMA 的 CAR-T 疗法(C-CAR088 )治疗 RRMM
B细胞成熟抗原(BCMA )是MM的潜在治疗靶点。C-CAR088是一 种新型BCMA CAR-T疗法,在复发难治性MM ( RRMM )患者的早 期临床试验中显示出良好的疗效和可控的安全性。
研究方法
此硏究在中国的4个中心展开了剂量递増和扩展硏究
( NC、 NC、 NC、
NC),旨在评估C-CAR088在RRMM患者中的安全性 和有效性。入组患者既往至少接受了 2种方案的治疗,包括蛋白酶体 抑制剂(Pls )和免疫调节剂(IMiDs )。C-CAR088经静脉输注给药, 输注前预处理方案为3天坏磷酰胺/氟达拉滨。
研究结果
截至2020年7月1 5 H , 24例患者接受CAR-T输注,其中21例患 者可评估(1.0x106/kg 组 3 例,3x106/kg 组 11 例,4.5~6x106/kg 组7例)。中位血细胞单采至CAR-T回输时间为16天。植入成功率 为100%。接受CAR-T治疗患者的中位年龄为60岁(范围:45-74 岁)。中位既往治疗方案数为4 (范围:2-12)。17例(81% )患者 至少具有1个高危细胞遗传学改变,而12例(57.1%)患者至少有2 个。5例(23.8% )患者接受了桥接治疗(表1 ) o
Table. 1 Patient characteristics and outcomes
Patients (n=21)
Median age. yrs (range)
Age M 65, n (%)
60 (45-74)
8 (38/1)
Male/Female. n
12/9
MM type, n (%)
? IgG
14 (66.7)
? IgA
2 (9 5)
? Light Chain
5 (23.8)
High Risk Cytogenetics*. n (%)
17 (81.0)
? 1
5 (23.8)
? 2-3
12 (57.1)
Prior Regimens, n (%)
? Prior Pls and IMiDs
21 (100)
? Prior ASCT
5 (23.8)
? Prior CD38 mAb
4 (19.0
Received bridging therapy, n (%)
5 (23.8)
Clinical Response
? ORR, n (%)
20 (95.2)
? CR/sCR? n (%)
6 (28.6)
? VGPR. n (%)
10 (47.6)
? RP. n (%)
4 (19.0)
Median duration of response, d (range)
Not reached
Median follow-up, d (range)
182 (30-373)
C-CAR088治疗的耐受性良好。20例(95% )患者发生1-2级CRS , 1例患者发生3级CRS。发生CRS的中位时间为6.5天(范围:1 -门 天),中位CRS持续时间为5天(范围:2-10天)。4例(19%) CRS患者接受托珠单抗治疗。仅1例患者发生1级神经毒性事件。硏 究未观察到剂量限制性毒性事件,且所有不良事件均可逆。
中位随访时间为182天(范围:30-375天),最佳总缓解(BOR ) 包括6例完全缓解(CR )、10例非常好的部分缓解(VGPR )和4 例部分缓解(PR )。中位缓解持续时间尚未达到。在3x107kg剂量 组中,45% ( 5/11 )的患者达到CR。外周血中C-CAR088的PK特 征表现出剂量依赖性趋势。
结论
研究结果显示,C-CAR088治疗RRMM患者具有良好的安全性和颇 具前景的疗效。研究者将继续进行长期随访,以探究C-CAR088在 MM患者中的长期疗效。
靶向BCMA的人源化CAR-T疗法CT053治疗RRMM
CT053是靶向BCMA的完全人源化CAR-T疗法。本次披露了 CT053 治疗RRMM的单臂、开放标签、I期临床研究(NCT0
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