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转换障碍和分离障碍 (2) 第一页，共28页。 转换及分离障碍 一、概述 二、转换障碍 三、分离障碍 第二页，共28页。 概述 癔症的历史 癔症(Hysteria)，亦译作歇斯底里 中世纪认为癔症是由于妖魔作怪、精灵附体之 18世纪认为癔症起源于神经系统和大脑的异常 19世纪末，夏柯认为是中枢神经系统的生理障碍造成的，而弗洛伊德则认为癔症是无意识的动机冲突所致 自1980年，DSM－III取消了神经症(neurosis)这个疾病名称。同时取消了“癔症”这个疾病单元，改为转换和分离障碍 第三页，共28页。 患病率 统计差异非常大，1%－30% 我国无单独统计 癔症：3.55‰（1986） 女性多于男性 第四页，共28页。 诊断分类 CCMD-3 癔症 [解离(转换)障碍] DSM－IV 转换及分离障碍 癔症性精神障碍(CCMD-3) 癔症性遗忘 癔症性精神病(癔症性附体体验) 癔症性漫游 癔症性身份识别障碍 —DSM-IV中为分(解)离性障碍 癔症性躯体障碍(CCMD-3) 癔症性运动障碍 癔症性抽搐发作 癔症性感觉障碍 —DSM-IV中为转换性障碍 第五页，共28页。 转换障碍（conversion disorders） 临床表现 特点 病因 治疗 第六页，共28页。 临床表现 转换障碍通常是指身体机能发