分级护理制度新.docx

分级护理制度新 分级护理制度新 分级护理制度新 分 级 护 理 制 度 分级护理制度，是依据病情的轻重缓急规定的临床护理要求，在护理工作中达到明确护理重点，分清主次，合理安排人力，保障护理质量的目的。医生依据病人状况决定护理等级以医嘱形式下 达。级别分为特别护理及一、二、三级护理，并做出标志 （特级护理为绿色 , 一级护理为红色，二级护理为兰色，三级护理可不设标志）。 特级护理： 【指征】具备以下状况之一的患者，能够确立为特级护理 （一）病情危重，随时可能发患病情变化需要进行急救的患者； （二）重症监护患者； （三）各样复杂或许大手术后的患者； （四）严重创伤或大面积烧伤的患者； （五）使用呼吸机协助呼吸，并需要严实监护病情的患者； （六）实行连续性肾脏代替治疗（ CRRT），并需要严实监护生命体征的患者； （七）其余有生命危险，需要严实监护生命体征的患者。 【护理重点】 （一）将患者布置在监护室，急救病人布置于急救室，备好急救药品和物件； （二）做好护理评估，拟订护理计划，并严格履行； （三）严实察看病情及生命体征变化，实时正确记录； （四）正确履行医嘱，仔细落实各项治疗举措； （五）按护理惯例落实护理举措，保证各样导管的畅达，保持导管口 洁净并准时消毒，详尽记录各样导管的进出液量； （六）仔细做好基础护理及生活护理：按特级护理要务实行基础护理服务项目 一级护理： 【指征】具备以下状况之一的患者，能够确立为一级护理 （一）病情趋势稳固的重症患者； （二）手术后或许治疗时期需要严格卧床的患者； （三）生活完整不可以自理且病情不稳固的患者； （四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 【护理重点】 （一）每小时巡视患者，察看患者病情变化； （二）依据护理惯例，落实护理举措，成立护理记录 （一般护理记录 单或重症护理记录单），并做到实时正确填写； （三）按病情需要，装备急救用物以备必需时应用； （四）按一级护理 A、一级护理 B 实行基础护理服务项目； （五）仔细做好意理护理，供给护理有关的健康指导。 二级护理： 【指征】具备以下状况之一的患者，能够确立为二级护理 （一）病情稳固，仍需卧床的患者； （二）生活部分自理的患者。 【护理重点】 （一）每 2 小时巡视患者，察看患者病情变化； （二）依据患者病情，丈量生命体征； （三）依据医嘱，正的确施治疗、给药举措； （四）按二级护理 A、二级护理 B 实行基础护理服务项目 （五）供给护理有关的健康指导。 三级护理： 【指征】具备以下状况之一的患者，能够确立为三级护理 （一）生活完整自理且病情稳固的患者； （二）生活完整自理且处于痊愈期的患者。 【护理重点】 （一）每 3 小时巡视患者，察看患者病情变化； （二）依据患者病情，丈量生命体征； （三）依据医嘱，正的确施治疗、给药举措； （四）供给护理有关的健康指导。