运动系统慢性损伤.pptVIP

临床表现 好发于青春发育期，11～15岁的男孩，多为发育加快，喜好运动者，可有剧烈运动或外伤史。 胫骨结节处明显隆起，疼痛，活动后加重。主动伸膝，被动屈膝或蹲起时加重，是髌腱牵拉骨骺所致。 X线：胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂 第五十三页，共79页。 治疗 本病有自限性，即自行痊愈，无需药物治疗，仅嘱托患者注意休息，限制膝关节活动，避免跑、跳、蹦，长久步行。发作急剧可用石膏外固定。 第五十四页，共79页。 三、股骨头骨软骨病 又称：Legg-Calve’-Perthes病 定义：儿童期的股骨头骨化中心缺血性坏死 第五十五页，共79页。 病理 缺血期 血供重建期 愈合期 畸形残存期 第五十六页，共79页。 颈部活动特点： 头的屈伸活动主要发生在寰枕关节。 颈部旋转主要发生在寰枢关节。 颈部屈伸活动主要发生在下颈段。 第二十一页，共79页。 颈项部神经结构特点： 脊髓三个生理性膨大中，下颈段颈膨大最明显，使椎管相对狭窄，更易形成压迫。 颈丛由颈1-4神经的前支组成，支配颈部肌肉和膈肌，以及颈枕面部感觉。 颈5—胸1脊神经前支组成臂丛，其分支支配肩胛，肩，胸肌及上肢肌肉及皮肤。 颈脊髓没有交感神经的节前纤维，而是从上胸段脊髓发出，形成颈交感神经节和链。以后发出节后纤维，分别与颈脊神经温和，有的尚与脑神经连接。受到刺激后可表现多器官多系统症状和体征。 第二十二页，共79页。 颈