医院工作会诊制度.docxVIP

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  • 2021-10-15 发布于广东
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医院工作会诊制度 一、科内会诊 对本科内较疑难或对科研、教学有意义的所有病例,都可由主治医师主动提出,主任医师或科主任召集本科有关卫生技术人员参加,进行会诊讨论,以进一步明确和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确,完整地做好会诊记录。 二、科间会诊 (一)门诊会诊 根据病情,若需要他科会诊或转专科门诊者,须经本科门诊年资较高的医师审签,由病人持挂号单和门诊病历,直接前往被邀科室会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。 (二)病房会诊 病房会诊分普通会诊、当日会诊及急会诊。普通会诊应在48小时内完成,当日会诊应在申请会诊日完成,急会诊应在20分钟内到达。 申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的实验室及器械检查所见,以及初步诊断、会诊目的与要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,主治医师签字后,由护工送往会诊科室。 被邀请科室按申请科的要求,派主治医师以上人员或指定医师据在规定时间内完成会诊及会诊记录。会诊时经治医师应陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。如遇疑难问题或病情复杂病例,应立即请上级医师协助会诊,尽快做出诊断并提出具体

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