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PAGE / NUMPAGES 4 有限空间作业审批表（样表） 工作内容： 作业地址： 作业单位： 作业负责人： 安全监护人： 作业人员： 作业时间： 月 日 时 分至 月 日 时 分 序号 安全举措 主要内容 确认人署名 作业人员安全交底 氧气浓度、有害气体检测 通风举措 个人防备用品使用 照明举措 应急器械装备 现场监护 其余增补举措 作业安全条件及举措确认： 作业负责人： 年 月 日 公司受权审批部门审批建议： 签发人： 年 月 日 （此表一式二份，第一联审批部门保存，第二联作业单位保存） 注：该审批表是进入有限空间作业的依照，不得涂改且要求审批部门存档时间起码一年。 -