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- 2021-10-16 发布于河北
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姓名 性别 年龄 科室
住院号 床号 病理号 影像检查号
入院日期: 出院日期:
诊 断
入院时主要
症状及体征
主要化验
结 果
特殊检查及
重要会诊
(注明日期)
住院治疗简要
过程及主要治
疗措施(注明
手术名称、日
期、输血量及
抢救情况)
出院情况
(症状、体征)
出院医嘱
(出院后治疗
计划及具体带
药)
医师签名 住院医师:
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