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危重重症抢救流程 图 1 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 急危重病人抢救流程 陪人禁入 初步判断病 重症监护室 急救患者就 初步抢救治疗 ( 开通静脉通道、 吸氧、 按病种进行常规抢救措施 向陪人交待病情及签危重 记录 ( 医生记录抢救病 历) 进一步抢救 病情较重 观察病情、 化验 请 相 关 二 抢救成功 ( 医生开出所有抢救治疗单 , 护士 留观室 说明 : 1、 CT、 X 、 检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。 2、 急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。 2 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 急救通则 ( Fist Aid) 一个需要进行抢救的病人或者可 紧 急 评 抢 救 措 第一步 紧急评估 : 判断患者有我 评 估 和 危及生命的情况 一 般 性 A: 有无气道阻塞 注 释 说 第二步 立即解除危及生命的●情清况除气道血块和异物 ●开放气道并保持气道通畅 ; 大 气道阻塞 心肺复苏 呼吸异常 立即对外表能控制的大出血进 第三步 次级评估 : 判断是否有严重或者其它紧急的情况 第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其它紧急问题 3 A 固定重要部位的骨折、 闭合胸腹部伤口 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 第五步 主要的一般性处理 ●体位 : 一般需要卧床休息 , 侧卧位、 面向一侧能够防止误吸 和窒息 ●寻求完整、 全面的资料 ( 包括病史 ) ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检 休克抢救流程 血压 : 收缩压 90mmHg 和 ( 或) 脉压 1 卧床休息 , 头低位。开放气道并保持通畅 , 必要时气管插管建立大静脉通道、 紧急配血备血 2 初步容量复苏 ( 血流动力学不稳定者 ) , 双通路输液 : 快速输液 20～ 40ml/kg 林格液或生理盐水 , 及胶体液 ( 低分子右旋糖酐或贺斯 ) 100～ 200ml/5~10min 3 评估休克情况 : 血压 : ( 体位性 ) 低血压、 脉压↓ 心率 : 多 增快 4 病因诊断及 5 6 7 8 9 心源 低血容 脓毒 过敏性休克 ( 见”过 神经源 4 1 1 1 5 6 7  资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 过敏反应抢救流程 1 可疑过敏者 2 紧急评估 气道阻塞 清除气道异物 , 有无气道阻塞 呼吸异常 有无呼吸 , 呼吸 呼之无反 心肺复苏 无上述情况或 3 4 二次评估 仅有皮疹或荨 具有上列征 1 去除可疑过敏原 恶 留院观察 2～ 4 小时 药物治疗 肾上腺素 : 首次 0.3～ 0.5mg 肌肉注射或者皮下注射 , 可每 15～20 分钟重复给药。心跳呼吸停止或者严 有 5 评估通气是否充分