下肢静脉曲张的外科治疗.pptVIP

第二十七页，共45页。 第二十八页，共45页。 治疗原理类同于电凝,即利用激光在静脉腔内产生热剥离作用，破坏曲张静脉的内膜,辅助局部压迫，形成纤维化而使血管产生收缩，使管腔永久闭锁,达到治疗效果。对大隐静脉的五大属支,有作者采用保留的作法,部分术者采取分支口激光治疗的方法,均取得较好的效果,具有创伤小、疼痛轻、治疗后无瘢痕,并可保持正常活动和手术时间短等优点。 第二十九页，共45页。 并发症 隐神经损伤 静脉炎反应 皮下淤血、血肿 皮肤烧伤 深静脉血栓形成 误入深静脉 血管破裂 光纤导管断裂 第三十页，共45页。 复 发 主干再通：闭合不彻底及病情过重。近年与高位结扎联合治疗，使复发率明显下降。 原位复发：强调与深静脉之间交通支的处理。 异位复发：局部硬化剂注射。 第三十一页，共45页。 激光手术特点 优点：微创，操作简便，快速，对主干病变具有创伤较小的优势。 缺点：功率及时间相对固定，过低效果不佳，过高可导致血管破裂出血。 第三十二页，共45页。 下肢静脉曲张的外科治疗 下肢静脉曲张的外科治疗下肢静脉曲张的外科治疗 近年来，随着我国医疗科学技术的迅速发展，各种先进的检查设备和治疗仪器不断涌现，下肢静脉疾病从基础理论及实验研究到临床诊断、治疗有很多进展。 第一页，共45页。 近年来，随着我国医疗科学技术的迅速发展，各种先进的检查设备和治疗仪