中医内科学课件—淋证.pptVIP

虚症症状：共症+血淋特征+阴虚症状 尿血，尿道涩痛不明显，腰膝酸软，心烦 失眠，口干咽燥，舌红干脉细数 辨证要点：病延日久，耗伤肾阴，阴虚火旺， 灼伤络脉 治法：滋阴清热，补虚止血 方药：知柏地黄丸 加减： 可加阿胶、旱莲草、女贞子、生地、西洋参 第二十八页，共39页。 中医内科学课件—淋证 中医内科学课件—淋证中医内科学课件—淋证一、定义 淋证是指小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹的病证。 第一页，共39页。 一、定义 淋证是指小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹的病证。 第二页，共39页。 二、历史沿革 （一）淋之名称，始见于《内经》。 （二）汉代张仲景在《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》中称其为“淋秘”，将其病机归为“热在下焦”，并在《金匮要略·消渴小便不利淋病篇》中对本病的症状作了描述。 （三）隋·巢元方指出：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。”这种以肾虚为本，膀胱热为标的淋证病机分析，成为多数医家临床诊治淋证的主要病机理论。 （四）唐代《千金要方》、《外台秘要》将淋证归纳为石、气、膏、劳、热五淋；宋代《济生方》又分为气、石、血、膏、劳淋五种。 第三页，共39页。 三、讨论范围 类似于西医学所指的急、慢性尿路感染，泌尿道结核