肿瘤病例讨论二.ppt

;病历摘要;精品资料; 你怎么称呼老师? 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进? 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? 教师的教鞭 “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;临床采用化疗和营养支持疗法。 以后患者逐渐消瘦、贫血,腹胀及腹水,并出现咳血、咳脓痰及呼吸困难等症状 X线显示肺部多发散在、界限清楚的圆形病灶,多靠近胸膜,之间可见散在??糊片状阴影。 经抗感染治疗无效,入院后二个月死亡。;解剖所见:;胃;胃内肿物镜下改变 ;胃肌层 ;肝脏: 体积增大,表面及切面可见大小不一的灰白色结节,境界清楚。 镜下见结节内为不规则腺样细胞巢,细胞异型性明显,可见核分裂像。 肺脏: 表面及切面可见多发散在的灰白色结节,境界清楚, 镜下病变与肝脏内结节相同。 双肺下叶还可见散在黄白色1cm左右实变病灶, 镜下见病灶内细支气管腔内大量中性粒细胞及坏死渗出物,上皮细胞有坏死脱落,细支气管周围肺泡腔有中性粒细胞及液体渗出。 ;肝 ;肝 ;肝内结节镜下改变 ;肺 ;肺下叶散在黄白色病灶? ;肺下叶散在黄白色病灶(高倍镜) ;淋巴结: 胃周边淋巴结、肠系膜、大网膜、纵隔、肝门、肺门等处淋巴结肿大变硬,切面灰白, 镜下病变相同,正常淋巴结结构破坏,内见腺样细胞巢。 卵巢: 双侧均有多数灰白

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