(完整版)本科-内科护理学重点知识总结,推荐文档.docVIP

1. 呼吸系统常见症状（P13）:咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难（吸气性，呼气性，混合性呼吸困难）咯血。 2. 肺源性呼吸困难正确氧疗★ ▲ 一般缺氧而无二氧化碳潴留者：可用一般流量（2〜4L/min）、浓度（29%〜37%）给氧。 ▲严重缺氧而无二氧化碳潴留者：可用面罩短时间、间歇高流量（4〜6L/min）、高浓度（45%〜53%）给 氧。 ▲缺氧而有二氧化碳潴留者（PaO260mmHg, PaCO250mmHg）,可用鼻导管或鼻塞法持续低流量（1〜 2L/min）低浓度（25%〜29%）给氧 3. 咯血、窒息的护理措施： 1、 休息与体位：少量咯血静卧休息；大量咯血绝对卧床，协助病人平卧位头偏一侧。取患侧卧位 2、 饮食护理：大咯血者应禁食，小咯血者宜进食温、凉流质饮食。多饮水，多食富含纤维素的食物保持排便 通畅，避免用力排便。 3、 对症护理：保持清洁舒适，稳定病人情绪，可给予镇静剂。 4、 保持呼吸道畅通：痰液粘稠无力咳出者，可经鼻腔吸痰，重症病人在吸痰前后应适当提高吸氧浓度。嘱病 人将气管内痰液和积血轻轻咳出。咯血时轻轻拍击健侧背部，嘱病人不要屏气、剧烈咳嗽、打喷嚏、大笑， 以免诱发猴头痉挛，使血液引流不畅形成血块，导致窒息。 5、 用药护理：大咯血使用垂体后叶素时，要控制滴速。高血压，冠心病，心衰和孕妇忌用。年老体弱，肺 功能不全者在应用镇静剂和镇咳药后，注意观察呼吸中枢和