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名 称
名称预先核准文
号/ 注册号/
统一社会信用代 码
经营者信息
经营场所
备选字号
(请选用不同 的字号)
个体工商户登记(备案)申请书
注: 请仔细阅读本申请书《填写说明》 ,按要求填写。
□ 基本信息
(申请开业登记的个体工商户未申请名称预先核准的,无需填写本栏。 )
姓
名
证件名称及
号码
住
所
邮政编码 固定电话
移动电话 电子邮箱
省 市 县(/ ) 镇(乡
/ 街道)
邮政编码 联系电话
□ 开业登记
1.
2.
申请使用名称,但未申请名称预先核准的,填写“备选字号”栏。
经营范围
□
□ 增加参加家庭经营的家庭成员
家庭成员证件名称及号码
从业人数
组成形式
变更项目
人 资金数额
□ 个人经营
参与经营的家
□ 家庭经营 庭成员姓名及
身份证号码
□ 变更登记
原登记内容
万
元
申请变更登记内容
备案事项
家庭成员信息
清税证明文号
组成形式
注销原因
备 注
□ 备案
□ 减少参加家庭经营的家庭
成员
备案内容 家庭成员姓名
□ 增 加 □
□
□ 增 加 □
减少
□ 注销登记
□ 个人经营 □ 家庭经营
□ 申请人声明
本人依照《个体工商户条例》相关规定申请登记、备案,提交材料真实有效。
经营者签字:
年 月 日
附表 1
姓 名
电子邮箱
住 所
联系电话
职业状况
经营者
其他信息
个体工商户经营者登记表
性 别 出生日期
照 片
邮政编码
文化程度
港澳居民和台湾居民、台湾农民申请个体工商户登记的,无需填写本栏。
身份证号码
政治面貌 民 族
港澳居民和台湾居民、台湾农民申请个体工商户登记的,填写以下栏目。
香港居民 □
澳门居民 □
台湾居民 □
台湾农民 □
证件有效
证件名称
期
1.香港永久居民身份证
2.港澳居民往来内地通行证(回乡 证) □
香 港 特 别 行 政 区 护 照
□
1.澳门永久居民身份证
2.港澳居民往来内地通行证(回乡 证) □
澳 门 特 别 行 政 区 护 照
□
台湾居民来往大陆通行证
1.台湾居民来往大陆通行证
2.台湾居民身份证件
3.台湾农民身份证明文件名称: 文件编号:
证件号码
注: 1.港澳居民和台湾居民、台湾农民申办个体工商户的,经营者住所、联系 电话、邮政编码须
填写经营者在经营场所所在地的相关信息;
2.在选择的类型的“□”中打“ √” ,同一栏中涉及两种以上身份证件的,
只需选择提交一种;
3. 申请登记为台湾农民个体工商户的, 应当提交台湾农民身份证明文件, 包 括:加入台湾农
业组织证明或台湾农民健康保险证明或台湾农民老年津贴证明等(只需提 交一种) ;
4.各类身份证件复印件另附。
附表 2
承诺书
(登记机关名称) :
你局已告知本申请人商事登记相关后置许可事项和许可部门,并可在广东
省工商行政管理局网站查阅《广东省商事登记后置许可事项目录》 。本申请人
郑重承诺:在领取营业执照后,及时到许可部门办理涉及商事登记后置许可手
续,在取得许可前不开展相关后置许可事项经营活动。
申请人签署:
年 月 日
注: 申请人为个体工商户的,由经营者签字;其中,家庭经营的个体工商
户,由全体参加经营的家庭成员签字。
个体工商户登记(备案)申请书填写说明
注: 以下“说明”供填写申请书参照使用,不需向登记机关提供。
1 、本申请书适用于申请人依照《个体工商户条例》和《个体工商户登记管 理办法》的有关规定,向登记机关申请个体工商户开业、变更、注销登记和有关
事项备案。向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。
2 、个体工商户不使用名称的,无须填写“基本信息”栏中的“名称”栏。
3、“基本信息”栏中的“名称预先核
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